中国青年报客户端北京9月22日电(中青报·中青网记者 刘昶荣)今天是秋分,随着天气变冷,心血管疾病开始高发。“脑血管意外是一种慢性血管疾病的急性发作,它包括脑出血和脑血栓,以缺血为多,就是脑血管堵了。 ”今天在国家卫生健康委召开的新闻发布会上,中国工程院院士、首都医科大学宣武医院主任医师吉训明说,“ 脑卒中的救治要求和时间赛跑,它的救治黄金时间窗是4.5小时,要求患者在4.5小时以内到达能够具有卒中救治能力的医院救治。到了这样的医院以后做一些CT检查,就能够初步判断是否是脑出血和脑血栓。一旦是脑缺血、脑血栓的话就要进行溶栓治疗,这是世界上公认的最有效的治疗手段。”
吉训明在发布会上回答记者提问。中青报·中青网记者 刘昶荣
如何能尽早识别出脑卒中(中风)?吉训明提供了个简单的口诀:“中风120”:“1是指看一张脸,如果面纹或者口角两边不对称,或者一边的面纹好像变浅了,要尽快往医院送。“2”是看两只胳膊或者两条腿,两只胳膊或者两条腿没劲的话,一边的胳膊会明显往下耷拉或走路会发飘。“0”是指聆听,表现为说话听不懂。
吉训明说:“我们一旦怀疑家人有上述早期症状,宁可信他有,不要信他无,尽快拨打120把他送到医院进行抢救,分秒必争,只要到医院及时救治,接受溶栓治疗,大约有35%的病人不留任何后遗症,60%~70%的病人会减轻症状。”
拨打120后还要避免一些错误的行为:第一,不要马上把病人抱起来,因为病人可能是躺着犯病或者晕倒,如果突然把患者抱起来,或拼命摇他的头,可能会引起他的症状加重,如果是脑出血会导致出血量增多。第二,不要大声叫喊,这会让病人紧张,紧张时候血压会升高,会引起更严重的问题。第三,不要喂药,尤其很多中风的病人,长期血压、血糖、血脂没有得到有效控制,或者不依从医嘱自行停药的情况下,一旦服用降压药、抗血小板的阿司匹林可能会让脑出血的出血量增加;如果血管堵了,一旦把血压降下来,会引起代偿供应不足,反而会引起卒中加重。第四,不要喂糖水,因为有一些人认为病人是饿晕了,喂糖水会引起病人的呕吐等症状,甚至到医院的救治都会受到影响。
与之相对应的正确做法是:第一,应该让病人躺下来,让他安静,如果意识不太好,需要把他的头偏到一边,避免呕吐物吸到肺里。第二,保持呼吸道通畅。第三,可以与病人有肢体的接触,安抚病人情绪,减少病情进展。家里如果有血压计,可以测一下病人的血压,医生到了之后,可以告知血压情况。
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