院士吉训明:秋冬警惕脑卒中,普通人谨记“中风120”识别法

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01国家卫健委提醒市民在秋分之际关注自己和家人的身体状况,预防疾病。

02中国工程院院士吉训明表示,秋冬季脑血管疾病风险升高,普通人应牢记“中风120”识别法。

03吉训明提醒,脑卒中有三类高危人群,包括有遗传因素和不良生活习惯、高血压、高血糖、血脂异常等慢性病以及既往出现过心梗、脑梗的群体。

04此外,流感高发季到来,应及时接种疫苗,预防流感。

05由于哮喘患者症状不明显,中日友好医院主任医师陈文慧提醒市民注意识别哮喘,及时就医。

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今日秋分,国家卫健委举行新闻发布会,介绍时令健康要点。国家卫健委新闻发言人胡强强表示,秋分是调整生活作息、增强体质、预防疾病的重要时机,市民要密切关注自己和家人的身体状况,适时增减衣物,保持室内空气流通,减少病毒传播,及时接种疫苗,预防疾病。
中国工程院院士吉训明提醒,秋冬季脑血管疾病风险升高,如果发现相关症状,“宁可信其有”,要迅速送医排查,以便在4.5小时黄金时间窗内进行溶栓治疗。
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中国工程院院士吉训明。图源:国家卫健委
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普通人如何识别脑卒中
秋分之后,随着温度降低,昼夜温差加大,脑血管疾病风险也随之升高。
吉训明回答新京报记者,脑血管意外是一种慢性血管疾病的急性发作,俗称脑卒中、中风,包括脑出血和脑血栓。
脑卒中的救治是和时间赛跑,黄金时间窗仅4.5小时,一旦发病,需要在4.5小时内到达具有卒中救治能力的医院抢救,接受检查和溶栓治疗。只要救治溶栓及时,约35%的病人不留任何后遗症,60%到70%的病人会减轻症状。
识别脑卒中的典型症状比较容易,一个口诀是“中风120”,1是指看这个人的一张脸,2是看两只胳膊或者两条腿,0是指聆听。面部观察是否两侧面纹、口角不对称,四肢观察是否走路无力等,聆听对方是否出现听不懂你说的话、或其说的话让人难以理解,“一旦怀疑家人有这样的早期症状,尽快拨打120急救电话送到医院进行抢救,这是分秒必争。”
他提醒,脑卒中有三类高危人群。第一类是有遗传因素和不良生活习惯,比如有脑中风心梗家族史,生活中有吸烟、大量饮酒、不锻炼的习惯;第二类是有高血压、高血糖、血脂异常等慢性病;第三类是既往出现过心梗、脑梗的群体。
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新京报记者提问。图源:国家卫健委
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脑卒中发病后,避免4个错误行为
吉训明还介绍,一旦怀疑家人或者同事发生卒中,第一时间拨打120急救电话的同时,要避免4个错误行为。
第一是不要马上把这个人抱起来,或拼命摇晃对方的头。因为此时对方可能已经犯病或晕倒,这样的动作会导致脑出血量增多,令症状加重。
第二是不要大声叫喊。大声叫喊会让患者紧张,引起血压升高,造成更严重的问题。
第三是不要喂药。很多脑卒中患者长期血压、血糖、血脂没有得到有效控制,有的依从性较弱,自行停药。在不清楚病因的情况下,让其服用降压药、阿司匹林药物等方法可能是错误的。如果对方是脑出血,使用阿司匹林只会增加出血量;如果是脑血栓,服用降压药导致代偿供应不足,反而引起卒中加重。
此外,也不要因担心对方是饿晕而喂糖水,可能会引起呕吐,甚至影响救治。
在等待救护车期间,应该让病人安静躺下,如果患者意识不太好,要把他的头偏到一边,避免呕吐物吸到肺里,保持呼吸道通畅。可以与患者进行肢体接触,安抚其不要紧张。如有血压计可先测量血压,告知医生。
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流感高发季到来,应及时接种疫苗
中国疾病预防控制中心主任医师余文周在发布会上表示,秋冬季正进入流感高发季,所以大家都应当高度关注流感预防,减少流感对健康的不良影响。 
目前正是流感疫苗接种的时候,我们国家使用的流感疫苗有减毒活疫苗和灭活疫苗;根据疫苗覆盖的病毒型别,有三价和四价流感疫苗,这里的“价”是指疫苗中所涵盖的病毒的型别和亚型的数量。
所有6月龄及以上且无接种禁忌的人,都应当接种流感疫苗,因为它是预防流感的有效手段,尤其对于儿童、老年人,还有慢性病患者等高风险人群。6月龄及以上人群可接种三价或者四价灭活疫苗,三价减毒活疫苗适用于3-17岁人群的接种。
虽然不同流感疫苗的制备工艺有所区别,但是长期的科学研究和接种实践证明,目前上市使用的流感疫苗都是安全的,且提供的保护效果都是相近的,大家可以根据接种单位提供的流感疫苗种类,自愿接种其中一种流感疫苗。
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多因素致哮喘增多,警惕“哮喘不喘”
中日友好医院主任医师陈文慧提到,秋季到来后,门诊病人中哮喘患者在增多,致病因素包括温度和湿度变化、花粉过敏、霉菌增加等。
值得注意的是,很多患者即便长期咳嗽,也意识不到自己得了哮喘,因为“一点也不喘”。其实,哮喘可以一点都不喘,而只有胸闷、咳嗽的症状,这部分群体应当注意识别。
区别哮喘和急性感染的关键在于,感染不会反复频繁地发作,而哮喘是慢性气道的炎症,所以会反复发作。当咳嗽持续两个月以上都不缓解,尤其是夜间的咳嗽比较重,在遇到冷空气或者其他刺激性物质以后诱发咳嗽发作,就要警惕哮喘的可能。同时还需要关注,哮喘和过敏性鼻炎常常为伴随性疾病,但诱发因素完全不一样,所以当咳嗽、胸闷同时伴随鼻塞、流涕、打喷嚏的时候,也需要警惕哮喘。 
一些患者存在认识误区,觉得哮喘症状好转就是疾病痊愈,自己停药,其实哮喘作为一种慢性气道疾病,不可治愈,需要通过长期药物控制来维持良好的肺功能,否则慢性气道炎症控制不好,会出现症状反复。 
新京报记者 戴轩
编辑 樊一婧 校对 卢茜