七旬老人不咳不烧,竟确诊重症肺炎!这种情况要警惕

近日

70多岁的刘大爷吃不下、睡不醒

到医院一检查竟被诊断为重症肺炎



没有咳嗽、发烧等症状

为什么会发展成肺炎呢?

刘大爷的儿子百思不得其解


没有与肺炎相关的症状

却确诊重症肺炎


最近,刘大爷出现

乏力、食欲下降、嗜睡等情况

儿子觉得父亲不太对劲

带着老人到厦门大学附属中山医院

老年医学科就诊


科主任陈鹭玲听出患者肺部啰音重

当下便怀疑是重症肺炎

后经过CT检查确诊


刘大爷的孩子觉得诧异

父亲没有咳嗽、发烧等

与肺炎相关的症状

怎么就是重症肺炎了呢?


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有基础病的老年人免疫力低

易导致“沉默性肺炎”


陈鹭玲表示

这样的情况在老年医学科经常遇见
















发烧实际上是人体的免疫系统在与病菌“斗争”,但是老年人基础疾病多,免疫力较低,这场“斗争”无从开启,便会出现“烧不起来”的情况。再加上食欲不佳导致重度营养不良,体质弱,无力咳嗽,也就导致这样一场“沉默性肺炎”发生。好在经过及时干预、治疗后,老人顺利出院。


老年疾病诊断的难点

往往要在“不典型”中

寻找疾病根源


拥有丰富经验的

厦门大学附属中山医院老年医学科

就是这方面的“高手”

再来看一个案例















70多岁的杨阿姨虽然瘦小,但却是家中的家务主力,六层楼的自建房,全靠她一个人打扫。三年前杨阿姨拎重物后发生骨折,通过手术恢复。不久前,同样在没有外力作用的情况下,杨阿姨再次骨折,这次手术预后不佳,根本无法下床,需要女儿每天来照顾她。


在了解杨阿姨的经历后,对于老年疾病诊疗有着丰富经验的陈鹭玲主任,当下便怀疑老人有严重的骨质疏松,并通过骨密度测试证实。经过半年治疗,老人骨质疏松情况改善,疼痛得到缓解。


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“骨质疏松是60岁以上老年人的常见疾病,易治疗。骨质疏松的早诊早治对老年人来说非常重要,其目的是为了预防下一次骨折,提高老年群体的生活质量。”陈鹭玲说。


一起走进

厦门大学附属中山医院老年医学科

简介

厦门大学附属中山医院老年医学科成立于1995年,同年成立老年病康复研究所,是全市最早开设的独立的老年医学专科,先后6次获厦门市科学技术进步奖,是厦门市规划医学重点学科。自建科以来,按照临床、教学、科研、预防保健、康复、医养“六位一体”的发展模式,经过二十多年建设发展,形成老年慢性疾病的筛查、诊治、慢病随访全流程管理体系,打造成为综合实力雄厚、专科特色鲜明的老年医学专科。

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目前,学科开设骨质疏松、痴呆、眩晕等亚专科,年门诊量超过6万人次,因精湛技术和温馨服务,科室医护人员广受患者赞誉与信赖,患者依从性高。


值得一提的是,该学科于1997年成为全国第一批开设骨质疏松亚专科的老年医学科,并开设骨质疏松专病门诊,先后成为全国首批骨质疏松症诊疗技术协作单位、全国首批且全省唯一一家骨密度测量DXA质量控制合格认证单位掌握多样化治疗技术,能为患者提供个性化的诊疗方案,在该治疗领域达到国内外先进水平。


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此外,为了给老年人提供良好的就诊环境,学科将高楼层湖景房留给患者,让他们在就医期间可以尽情享受开阔的视野,舒缓身体不适带来的紧张情绪。


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近两年,厦门大学附属中山医院老年医学科还对诊室和病区开展适老化改造,门诊购置加宽、加重的座椅,病房走道加宽,洗漱区安装扶手和座椅 ,地板做了防滑处理,以降低老年人的摔倒风险。 


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病房增设老年综合评估室,评估患者潜在患病风险,设置心理测评室、开设老年健康俱乐部等,为老年人搭建健康教育平台,帮助老年人养成健康的生活习惯。


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记者:匡惟 通讯员:石青青 编辑:杨莉莉

校对:刘婷婷 值班主任:张海军

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