用自身血液“解冻”五十肩

【来源:浙江老年报】

本报讯(通讯员 李煦 记者 戴虹红)“医生,我终于不是‘废人’了。”近日,在杭州市第一人民医院疼痛科病房,成功手术后的徐阿姨透露自己患病以来的苦楚。

徐阿姨1年前退休,但不到半年,左肩关节就出现疼到难以入睡的情况,手臂活动明显受到限制,上厕所提裤子、穿衣服、洗头、梳头、抱孙子等动作都很难完成。

随后,她辗转多个医院就诊,尝试不同治疗方法,包括外贴膏药、针灸、拔罐等,发展到后来只能吃止痛药缓解。可一番折腾下来收效甚微,甚至连“擦屁股”都难以自己完成,这让她苦不堪言,郁闷不已。

日前,在朋友推荐下,徐阿姨抱着试试看的想法来到市一医院疼痛科门诊。接诊的李庆华副主任医师检查后发现,徐阿姨左肩周压痛明显,活动明显受限,胳膊无法正常上举,后伸无法够到腰背部。结合影像学检查结果,李庆华确诊徐阿姨患上的是典型的粘连性肩关节囊炎。

粘连性肩关节囊炎又被称为冻结肩、五十肩,是肩关节周围软组织(如肌肉、滑囊、肌腱、关节囊等)病变,导致肩关节囊粘连、肩袖挛缩的关节炎病。通俗地说,就是肩关节里的韧带肌腱发炎后粘连在一起,就像冻住一样。该病以中老年人多见,50岁左右为高发年龄,女性略多于男性,夜间尤为显著,阴冷天气时加重。

根据徐阿姨的情况,李庆华表示,关节松解术可为肩膀“解冻”。

通过办理日间手术住院流程,李庆华为徐阿姨实施了关节粘连手法松解术,随后给她的关节注射“润滑油”富血小板血浆(PRP)。李庆华表示,通过手法松解术和康复锻炼可以恢复八成以上的肩关节活动度,再结合PRP这一生物细胞疗法,可进一步改善疼痛,并促进组织修复再生。

什么是PRP治疗?简单地说,就是从患者自己的血液中提取出富含血小板和生长因子的血浆,注射到损伤或病变部位来提供“浓缩营养”,加速组织愈合修复和再生过程。值得一提的是,因为PRP源于患者自身,所以不会出现免疫排斥反应,也没有异体输血传播疾病风险。而且,PRP可减少患者对药物(止痛药和激素等)的需求。

李庆华强调,并非所有患者都适用于这种治疗方式,需要医生进行严格评估后判断,且PRP属于血液制品,必须在正规医院进行规范制备,从而避免感染和疗效不佳。