助益5亿中国人!翰森制药公布新型OX2R拮抗剂HS-10506治疗失眠的最新进展

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近日,翰森制药在第37届欧洲神经精神药理学会(ECNP)大会上,公布了HS-10506的最新研究成果。HS-10506是一种新型的高亲和力选择性食欲素2受体(OX2R)拮抗剂,目前处于I/II期临床阶段


关于最新研究成果

本次披露的一项在中国健康受试者中进行的随机、双盲、安慰剂对照、单次给药剂量递增研究,用于评估HS-10506的安全性、耐受性及药代动力学特征。52例健康受试者被分配至5个剂量组(2.5mg、7.5mg、20mg、40mg和60mg),并在早晨接受一次HS-10506或安慰剂给药;结果显示:

  • HS-10506可被迅速吸收,中位 Tmax范围为0.5~1.0小时,终末半衰期约为2~5小时。HS-10506单次给药后血浆暴露量随剂量增加而增加,且暴露增加比例略低于剂量增加比例。

  • 未发生因安全性问题导致的死亡、严重不良事件或提前退出研究的不良事件。

  • 39例接受HS-10506治疗的受试者中有33例 (84.6%)以及13例接受安慰剂治疗的受试者中有5例 (38.5%)至少发生了1次AE。最常见的AE(>2 例)为困倦、嗜睡和头晕。生命体征(如心率、血压)、实验室检查和C-SSRS 自杀量表评估结果均未观察到具有临床意义的异常。

  • HS-10506 2.5mg、7.5mg、20mg、40mg和60mg 剂量组中嗜睡发生率分别为0% (0/6)、50.0% (3/6)、88.9% (8/9)、88.9% (8/9) 和100.0% (9/9),安慰剂组为 38.5% (5/13)。除困倦和嗜睡外,所有其他AE的严重程度均为轻度。


关于OX2R拮抗剂

食欲素是一种由下丘脑自然产生的、主要在中枢神经系统起作用的神经肽,在调节摄食、能量代谢平衡、睡醒周期、血压等方面有广泛作用;其包括食欲素A(hypocretin-1)和食欲素B(hypocretin-2)两种类型。两者都是由相同的前体肽,即前原毒素产生的。食欲素肽是G蛋白偶联的orexin1型受体(OX1Rs)和OX2Rs的配体。食欲素A可同时激活OX1R和OX2R,而食欲素-B则优先激活OX2R。

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食欲素拮抗剂主要包括OX1R拮抗剂(SORA1s),选择性OX2R 拮抗剂( SORA2s ) 和双重OX1/2R 拮抗剂(DORAs)。SORA2和DORA在治疗睡眠障碍方面具有更明显的功效,而SORA1可能会用于治疗焦虑症和药物成瘾。

据不完全统计,目前在研的OX2R药物(以SORA2s和DORAs为主)约41余种;其中默沙东的苏沃雷生、卫材的莱博雷生,以及瑞士IDORSIA公司的达利雷生在全球范围内获批,国内尚无产品获批上市

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将三款获批药物的临床数据总结如下:

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据统计,莱博雷生在2023年销售额达386日元(约2.6 美元);苏沃雷生销售额目前呈下滑趋势,2023年销售额为2.3 亿美元;另一款药物达利雷生2023 年销售额为2200 万美元。

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关于失眠

失眠是指尽管有合适的睡眠机会和睡眠环境依然对睡眠时间和(或)质量感到不满足,并且影响日间社会功能的一种主观体验。主要症状表现为入睡困难(入睡潜伏期超过30min)、睡眠维持障碍(整夜觉醒次数≥2 次)早睡、睡眠质量下降和总睡眠时间减少(通常少于6.5 h),同时伴有日间功能障碍。

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根据WHO调查统计显示,全球睡眠障碍率大约为27%,而中国睡眠协会在2016年公布的睡眠调查结果显示, 中国成年人的失眠率高达38.2%,预计有超过5亿的人有睡眠障碍。据中国失眠症诊断和治疗指南,在1~10年的随访研究中,成人失眠持续率为30%~60%,提示失眠的病程具有持续性特征。另一方面,失眠具有一定(自然)缓解性,病程呈现波动性。失眠的持续率具有年龄差异,儿童和青少年期失眠持续率约为15.0%,而中年女性和男性则分别高达42.7%和28.2%。

目前,失眠的干预方式主要包括心理治疗、药物治疗、物理治疗和中医治疗。在药物治疗策略的选择上:(1)首选非苯二氮卓类药物,如唑吡坦、右佐匹克隆;(2)首选药物无效或无法依从,更换为另一种短-中效的苯二氮受体激动剂、褪黑素受体激动剂、食欲素受体拮抗剂;(3)添加具有镇静催眠作用的抗抑郁药物(如多塞平、曲唑酮等),尤其适用于伴随焦虑和抑郁症状的失眠患者。(4)长期应用苯二氮受体激动剂慢性失眠患者至少每4周进行1次临床评估。

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图片来源:《中国成人失眠诊断与治疗指南(2017版)》

据统计,2022年我国失眠化药市场规模42亿元,同比增长18.9%,其中苯二氮卓类药物销售额占比最高,销售额为14.8亿元,此外失眠新药种阿戈美拉汀(施维雅和豪森制药)增速最快,2022年销售额达到6.4亿元,同比增长29.6%。

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然而,部分中药和保健品单品已经突破5亿,整体来看失眠化药仍然具备较强增长空间。


关于翰森制药

翰森制药是中国领先的创新驱动型制药企业,下属豪森药业、常州恒邦药业、翰森生物医药等子公司,重点关注抗肿瘤、抗感染、中枢神经系统、代谢及自身免疫等重大疾病治疗领域;经过多年积累,公司已拥有高效的大分子、小分子创新药物发现能力,研发布局涵盖单抗、ADC药物、siRNA、双抗及融合蛋白产品等领域。截至目前,公司已有7款创新药获批上市。

2024 年上半年,公司营业收入65.06亿元,同比增长44.2%;其中合作收入14.02 亿元,剔除合作收入影响,公司2024 年上半年营业收入50.32 亿元,同比增长80.6%;公司2024 年上半年溢利27.26亿元,同比增长111.4%。


参考资料

1、公司官网

2、海通国际、德邦证券、中泰国际、招商证券


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