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由于人们生活方式和饮食习惯的转变，糖尿病已经成为一个全球性的严重健康问题。在中国，超过1.14亿成年人受到糖尿病的困扰，这一数字占全球糖尿病患者总数的近25%。尽管在某些情况下推荐低碳水化合物饮食来帮助控制体重和血糖水平，但其长期效果仍存在争议。

最近，澳大利亚莫纳什大学的研究团队在《糖尿病与代谢综合征：临床研究与评论》杂志上发表了一篇研究论文，这项大规模研究分析了低碳水化合物饮食与2型糖尿病风险之间的联系，并考察了这种饮食方式对寿命的潜在影响。

饮食对于2型糖尿病的预防和控制具有决定性的影响。尽管已有众多研究探讨了低碳水化合物饮食在2型糖尿病患者治疗中的应用，但这些研究大多只观察了短期内的效果。至于低碳水化合物饮食对2型糖尿病长期发病风险的影响，目前科学界还没有达成共识，缺乏足够的长期研究数据来支持。

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研究者们对墨尔本协作队列研究（MCCS）的39,185名参与者进行了数据分析，以评估他们的饮食习惯。他们使用了一个名为低碳水化合物饮食评分（LCD）的系统来衡量参与者的饮食类型。

LCD评分依据参与者摄入的脂肪、蛋白质和碳水化合物所提供的能量来评定，分数介于0到30之间，分数越高意味着更多的能量来自脂肪和蛋白质，而碳水化合物提供的能量则相对较少。

研究结果显示，较高的LCD评分与2型糖尿病风险的增加有关。当碳水化合物提供的能量占比从55%下降到38%时，参与者患糖尿病的风险增加了20%。

进一步的中介分析表明，这种联系很大程度上可以归因于肥胖，BMI解释了76%的相关性。高LCD评分的饮食中脂肪和蛋白质的含量较高，这可能是增加糖尿病风险的一个因素。高脂肪饮食可能会增加肥胖的风险，而肥胖本身就是糖尿病的一个主要风险因素。

2023年，中南大学的研究人员在《Nutrients》期刊上发表的一项研究表明，碳水摄入量会影响血清Klotho水平。当碳水摄入能量占总摄入能量的53.7%时，血清Klotho水平最高。Klotho是一种长寿因子，随着年龄的增长而下降，其表达水平与衰老密切相关。这意味着，低碳水饮食可能不利于长寿，而适量的碳水摄入更有利于延长寿命。

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这项长达17年的前瞻性纵向研究表明，较低的碳水化合物饮食模式与2型糖尿病风险增加相关，且BMI介导了大部分的关联。此外，低碳水饮食还可能不利长寿。这些发现为公众提供了新的饮食建议，即适度摄入碳水化合物可能更有利于健康和长寿。

参考

Association of low carbohydrate diet score with the risk of type 2 diabetes in an Australian population: A longitudinal study. Diabetes & Metabolic Syndrome: Clinical Research & Reviews. doi:10.1016/j.dsx.2024.103049