美国产减肥药在英国卖92美元 美国卖1349元，参议员怒了：怎么解释？

美国彭博社记者9月25日撰文说，在我报道国会山的那段时间里，我从未见过如此拥挤的听证会。

本周二（9月24日），100 多名美国国会议员（立法者）、说客和美国知名制药业高管挤进参议院办公大楼 （Dirksen Senate Office Building） 五楼的房间，我目睹 了一场期待已久的对峙。那些没有提前到达以获得座位的人，被分散到了分会场。许多人在走廊里来回找人，希望能被允许进入会场。

这是美国参议院举行的一个药品价格听证会，坐在证人桌旁的是诺和诺德首席执行官拉尔斯 · 约根森（Lars Fruergaard Jorgensen），坐在他对面的是知名民主党人、美国佛蒙特州参议员桑德斯（Bernie Sanders），他长期以来一直倡导降低美国的医疗保健成本，他也是参议院健康、教育、劳工和养老金委员会的主席。

桑德斯一遍又一遍地问乔根森一个问题：为什么你们生产的 GLP-1 减肥药 Wegovy（有译：诺和盈）在美国的价格比世界其他地方高得多？

这位诺和诺德的首席执行官表示，美国的医疗保健系统很复杂，他推脱是制药行业的中间商让美国患者的自付费用很高。他还表示，诺和诺德设定的药品标价需要支付将关键药物推向市场所需的高额投资。

美国参议员桑德斯在华盛顿举行的药物价格听证会上  /Bloomberg

但这个经常重复的论点平淡无奇。彭博社的报道说，诺和诺德的 GLP-1 药物赚了很多钱，以至于它们的累计销售额很快就会超过这家制药商过去三十年的全部研究预算。

桑德斯向乔根森重复了他的问题：“你还没有给我一个答案。我问你的是，如果你不采取行动，每年可能会有4万美国人（因无力支付过高的药物价格）死亡。这你能接受吗？”

桑德斯身后是一张海报，显示每月一剂的减肥药Wegovy 在英国的费用为 92 美元（约合640元人民币），在德国为 137 美元，丹麦为 186 美元，加拿大为 265 美元，美国为 1349 美元（约合9500元人民币）。

约根森CEO回答说，降低药品价格也可能产生意想不到的后果。例如，当胰岛素价格降低时，药房福利管理者、那些美国药品中间商会从他们喜欢的药物清单上删除这些药品，因为他们从这些药物上赚的钱少了。

“我们制药企业控制不了为患者设定的价格——这是由保险计划设定的，”他说。

但桑德斯当天公布了一个成就：“我今天很高兴地宣布，我已经收到了所有主要药品销售机构的书面承诺，如果诺和诺德大幅降低 Ozempic 和 Wegovy这两款药物的标价，他们不会限制这些药品的覆盖范围。”

“这对我来说是新信息，”约根森承认说。“任何有助于患者获得负担得起的药物的行动，我们都很乐意参与研究。”

在现场观众席上一些西装革履的人士中，坐着卡洛斯夫妇（ Kim 和 John Carlos）以及他们的儿子。这三人从佐治亚州前往华盛顿参加听证会，他们穿着配套的衬衫，上面写着“让 GLP-1 药价负担得起”。

消费者、减肥者金·卡洛斯 和约翰·卡洛斯 （John Carlos） /Bloomberg

卡洛斯夫妇都试过了。在保险障碍和持续的药物短缺之间，他们都不得不在Ozempic和Wegovy，Eli Lilly & Co.的Mounjaro和Zepbound以及其他减肥药之间竞争。在付出了高昂的代价后，诺和诺德CEO约根森的解释并没有引起他们认同。

“如果他们降低药品标价，我认为有保险和无保险的人的自付费用会大幅下降，”约翰·卡洛斯在听证会结束后对记者说。他希望约根森能更直接地说明诺和诺德对患者面临的高额成本所做的贡献。

“他不能只是来这里说：我收你这么多钱，是因为我能收。”卡洛斯夫妇说。如果诺和诺德不采取行动降低价格和改善可及性，那么“我们必须开始通过立法在这个国家认识到这一点。  ”