在癌症的“黑名单”中，肝癌一直是令人闻风丧胆的存在。它常常如同隐匿的杀手，一发现就已步入晚期，给患者和家庭带来沉重的打击。然而，你知道吗？其实肝癌并非毫无征兆，对于某些特定人群而言，定期复查或许能够成为早期发现肝癌的“救命稻草”。今天，我们就来聊聊肝癌以及这6类需要格外警惕并定期复查的人群。
一、肝癌为何总是“悄无声息”地发展到晚期？
（一）肝脏的特殊“性格”
肝脏是一个非常“沉默”的器官，它没有像其他器官那样丰富的痛觉神经。这就意味着，在肝癌早期，肿瘤细胞在肝脏内悄悄生长、繁殖时，肝脏可能不会产生明显的疼痛等不适症状，让我们难以察觉它正在遭受病魔的侵袭。
（二）症状的迷惑性
即使肝癌早期出现了一些症状，也很容易被忽视或与其他常见疾病混淆。例如，肝癌患者可能会感到疲劳、食欲不振、腹胀等，这些症状在日常生活中非常常见，我们往往会认为是工作太累、消化不良等原因引起的，而不会联想到是肝癌在作祟。
（三）肝癌的发展速度
肝癌的发展相对较快，从癌细胞开始出现到形成明显的肿瘤，可能只需要较短的时间。当我们终于感觉到身体不对劲，去医院检查时，肝癌往往已经发展到了晚期，错过了最佳的治疗时机。
二、这6类人，肝癌风险高，务必定期复查！
（一）乙肝、丙肝患者
乙肝和丙肝病毒感染是导致肝癌的重要危险因素。长期的病毒感染会不断刺激肝脏细胞，引发炎症和纤维化，逐渐发展为肝硬化，最终可能恶化为肝癌。据统计，约有80%的肝癌患者与乙肝或丙肝感染有关。如果你是乙肝或丙肝患者，一定要按照医生的建议定期进行肝功能检查、乙肝病毒DNA或丙肝病毒RNA检测、肝脏超声等检查，以便及时发现肝脏的病变情况，采取相应的治疗措施。
（二）肝硬化患者
肝硬化是肝癌的“前奏”，无论是由乙肝、丙肝引起的肝硬化，还是酒精性肝硬化、脂肪性肝硬化等，患者发生肝癌的风险都显著增加。肝硬化患者的肝脏组织已经受到了严重的损伤，肝细胞的再生和修复过程中容易出现异常，导致癌细胞的产生。因此，肝硬化患者需要密切关注肝脏的变化，定期进行肝脏超声、甲胎蛋白（AFP）等检查，每3 - 6个月至少复查一次。
（三）有肝癌家族史的人
肝癌具有一定的家族聚集性，如果家族中有肝癌患者，那么其他家族成员患肝癌的风险也会相应提高。这可能与遗传因素、共同的生活环境和饮食习惯等有关。有肝癌家族史的人应该更加重视肝癌的筛查，从40岁左右开始，每年进行一次肝脏超声和甲胎蛋白检查，以便早期发现潜在的肝癌风险。
（四）长期酗酒者
酒精对肝脏的损害是众所周知的。长期大量饮酒会导致肝脏负担加重，引发酒精性肝病，如酒精性脂肪肝、酒精性肝炎，进而发展为肝硬化，最终增加肝癌的发病几率。研究表明，每天饮酒量超过80克（相当于2两白酒），且持续时间超过10年的人，患肝癌的风险明显增加。因此，长期酗酒者一定要尽早戒酒，并定期进行肝脏检查，建议每年至少检查一次肝功能、肝脏超声等项目。
（五）非酒精性脂肪性肝病患者
随着生活水平的提高和饮食习惯的改变，非酒精性脂肪性肝病的发病率逐年上升。肥胖、糖尿病、高血脂等人群更容易患上这种疾病。如果不加以控制，非酒精性脂肪性肝病可能会逐渐发展为非酒精性脂肪性肝炎，进而导致肝硬化和肝癌。这类患者需要积极改善生活方式，控制体重、血糖和血脂，并定期进行肝脏检查，每半年至一年检查一次肝脏超声、肝功能、血糖、血脂等指标。
（六）长期食用霉变食物的人
霉变食物中含有大量的黄曲霉毒素，这是一种极强的致癌物质，对肝脏具有严重的损害作用。长期食用被黄曲霉毒素污染的食物，会增加肝癌的发生风险。因此，我们要注意饮食卫生，避免食用霉变的花生、玉米、大米等食物。对于生活在潮湿地区或储存食物条件较差的人，更要格外小心，定期检查肝脏健康状况，每年进行一次肝脏超声和甲胎蛋白检查为宜。
三、定期复查的重要性及检查项目
（一）早期发现的关键
定期复查是早期发现肝癌的最有效方法。通过定期进行相关检查，我们可以在肝癌还处于早期阶段，甚至是癌前病变阶段时就及时发现异常，从而采取有效的治疗措施，提高治愈率和生存率。早期肝癌患者经过积极治疗，5年生存率可以达到70%以上，而晚期肝癌患者的5年生存率则不足20%。这巨大的差距充分说明了早期发现和治疗的重要性。
（二）常见检查项目
1. 肝脏超声：这是一种无创、便捷的检查方法，可以清晰地显示肝脏的形态、大小、结构以及是否存在肿瘤等病变。肝脏超声对于发现直径大于1厘米的肝癌具有较高的准确性，是肝癌筛查和复查的首选检查项目之一。
2. 甲胎蛋白（AFP）：AFP是一种肿瘤标志物，在肝癌患者的血液中通常会升高。但需要注意的是，并非所有肝癌患者的AFP都会升高，而且一些其他疾病也可能导致AFP升高。因此，AFP不能单独作为诊断肝癌的依据，需要结合肝脏超声等其他检查结果进行综合判断。一般建议在进行肝脏超声检查的同时，检测血清AFP水平。
3. 肝功能检查：包括谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、胆红素、白蛋白等指标，可以反映肝脏的功能状态。肝癌患者在病情发展过程中，肝功能可能会出现异常，通过肝功能检查可以了解肝脏的受损程度，为治疗方案的制定提供参考。
4. CT或MRI检查：如果肝脏超声或AFP检查发现异常，可能需要进一步进行CT或MRI检查。这两种检查方法可以更清晰地显示肝脏肿瘤的位置、大小、形态以及与周围组织的关系，对于肝癌的诊断和分期具有重要意义。但CT和MRI检查相对较为昂贵，且可能存在一定的辐射风险，一般不作为常规的筛查项目，而是在需要进一步明确诊断时使用。
四、如何预防肝癌的发生？
除了定期复查外，我们还可以通过以下措施来预防肝癌的发生：
（一）接种乙肝疫苗
乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染最有效的方法。对于新生儿，应在出生后24小时内接种第一针乙肝疫苗，并按照0、1、6个月的程序完成全程接种。对于成年人，如果没有感染过乙肝病毒且乙肝表面抗体阴性，也可以接种乙肝疫苗，以降低乙肝感染的风险，从而减少肝癌的发病几率。
（二）养成健康的生活方式
1. 合理饮食：保持饮食均衡，多吃新鲜蔬菜水果、全谷类食物，减少高脂肪、高糖、高盐食物的摄入。避免食用霉变食物，尽量减少食用腌制、熏烤食品。
2. 适量运动：坚持适量的体育锻炼，如散步、慢跑、游泳、太极拳等，可以增强身体免疫力，减轻体重，预防肥胖和糖尿病等疾病的发生，从而降低肝癌的风险。
3. 戒烟限酒：吸烟和饮酒对肝脏都有损害，戒烟限酒对于保护肝脏健康至关重要。建议男性每天饮酒量不超过2两白酒，女性不超过1两白酒。
4. 保持良好的心态：长期的精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪可能会影响身体的免疫力和内分泌系统，对肝脏健康也不利。因此，我们要学会调整心态，保持积极乐观的生活态度。
（三）积极治疗肝脏疾病
对于已经患有乙肝、丙肝、肝硬化、脂肪肝等肝脏疾病的患者，要积极接受正规治疗，按时服药，定期复查，控制病情的发展，防止肝脏疾病进一步恶化。
肝癌虽然可怕，但并非不可预防和早期发现。对于上述6类肝癌高危人群来说，定期复查是守护肝脏健康的重要防线。同时，我们也要养成健康的生活方式，积极预防肝脏疾病的发生。让我们一起行动起来，关爱肝脏，远离肝癌，为自己的健康保驾护航！