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糖尿病已成为中国面临的一个重大公共卫生问题。吸烟是导致心血管疾病和早亡的重要风险因素之一。然而，戒烟后体重变化对长期健康的影响尚不明确。为了填补这一知识空白，一项基于大规模人群的队列研究探讨了糖尿病成年人戒烟及随后的体重变化与心血管事件和死亡率之间的关系。

该研究的主要目标是分析戒烟后体重变化对糖尿病患者心血管疾病发生和死亡率的影响，特别关注近期戒烟者（戒烟在6年内）和长期戒烟者（戒烟超过6年）之间的差异。

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研究参与者包括在研究期间被诊断为2型糖尿病的个体，排除了已有心血管疾病或癌症的患者。通过每两年更新的经过验证的问卷收集有关人口统计学、病史、生活方式因素（包括吸烟状态和体重变化）等信息。研究分析了戒烟后6年内体重变化与心血管疾病和死亡率的关系。

在173,229名参与者中，共有10,809名2型糖尿病患者参与了心血管疾病分析，9,688名参与了死亡率分析。

研究发现：在153,166人年的随访中发生了2,580例心血管疾病事件，在152,811人年的随访中发生了3,827例死亡。

最近戒烟（戒烟2-6年）且在戒烟后6年内未增加体重的患者，其心血管疾病风险显著低于仍在吸烟的人（调整后的风险比HR为0.83）。

长期戒烟（戒烟超过6年）的患者，无论是否增加体重，心血管疾病和全因死亡率的风险均显著降低（HR分别为0.72和0.51）。

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戒烟且不随之增加体重与糖尿病患者的心血管疾病和死亡风险降低相关。虽然戒烟后体重增加会影响心血管疾病的风险，但并未减弱戒烟对死亡率的益处。这一发现强调了戒烟的健康益处，同时也突出了戒烟后体重管理的重要性，以最大化其健康益处。

这项研究揭示了戒烟对糖尿病患者心血管健康的积极影响，并强调了戒烟后体重管理的重要性。具体来说，戒烟后体重增加可能会增加心血管疾病的风险，但不会削弱戒烟对总体死亡率的益处。因此，建议糖尿病患者在戒烟的同时，采取措施控制体重，以进一步降低心血管疾病的风险。

参考

Liu, Gang, et al. "Smoking cessation and weight change in relation to cardiovascular disease incidence and mortality in people with type 2 diabetes: a population-based cohort study." The Lancet Diabetes & Endocrinology 8.2 (2020): 125-133.