本系统综述和荟萃分析旨在通过分析随机临床试验的数据,评估SGLT2抑制剂治疗对心力衰竭患者生活质量的影响。共纳入23项随机对照试验,这些RCTs探究了SGLT2抑制剂对不同左心室射血分数(LVEF)的心衰患者生活质量(使用堪萨斯城心肌病问卷总体评分[KCCQ-OSS]评估)的影响,且至少随访3个月。结局指标为SGLT2抑制剂组和标准治疗(SOC)组在基线后3个月和6个月的KCCQ-OSS平均变化差异。
共有14项随机对照试验的21737名患者被纳入分析。SGLT2抑制剂组和标准治疗组患者中均观察到KCCQ-OSS随时间显著改善(p<0.001)。与标准治疗组相比,SGLT2抑制剂组3个月时的KCCQ-OSS平均变化显著改善1.94分(95%CI,1.41-2.46),6个月时的KCCQ-OSS平均变化显著改善2.18分(95%CI,1.13-3.24),与LVEF无关。
与慢性稳定型心力衰竭患者相比,最近出现心力衰竭恶化的患者KCCQ-OSS改善幅度更大。
在心力衰竭患者中,无论其左心室射血分数和临床状态如何,在标准治疗基础上加用SGLT2抑制剂早在3个月随访时就显示出生活质量的显著改善。
参考文献
1.Chiara Oriecuia, Daniela Tomasoni, Isabella Sala, et al. Sodium glucose co-transporter 2 inhibitors and quality of life in patients with heart failure: a comprehensive systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials, European Heart Journal - Cardiovascular Pharmacotherapy, 2024; 10(2): 147–157.