荟萃分析:SGLT2抑制剂对心力衰竭患者的生活质量有何影响?| EHJ子刊

转运蛋白2(SGLT2)抑制剂是心力衰竭治疗的基石之一。尽管SGLT2抑制剂在心力衰竭住院和死亡率方面的获益已得到充分证实,但其对生活质量(QoL)的影响尚未得到系统研究。近期European Heart Journal - Cardiovascular Pharmacotherapy发表的一项对随机对照试验(RCTs)的综合系统评价和荟萃分析对上述问题进行了回答。



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研究目的与方法


本系统综述和荟萃分析旨在通过分析随机临床试验的数据,评估SGLT2抑制剂治疗对心力衰竭患者生活质量的影响。共纳入23项随机对照试验,这些RCTs探究了SGLT2抑制剂对不同左心室射血分数(LVEF)的心衰患者生活质量(使用堪萨斯城心肌病问卷总体评分[KCCQ-OSS]评估)的影响,且至少随访3个月。结局指标为SGLT2抑制剂组和标准治疗(SOC)组在基线后3个月和6个月的KCCQ-OSS平均变化差异。


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研究结果


共有14项随机对照试验的21737名患者被纳入分析。SGLT2抑制剂组和标准治疗组患者中均观察到KCCQ-OSS随时间显著改善(p<0.001)。与标准治疗组相比,SGLT2抑制剂组3个月时的KCCQ-OSS平均变化显著改善1.94分(95%CI,1.41-2.46),6个月时的KCCQ-OSS平均变化显著改善2.18分(95%CI,1.13-3.24),与LVEF无关。


与慢性稳定型心力衰竭患者相比,最近出现心力衰竭恶化的患者KCCQ-OSS改善幅度更大。


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研究结论


在心力衰竭患者中,无论其左心室射血分数和临床状态如何,在标准治疗基础上加用SGLT2抑制剂早在3个月随访时就显示出生活质量的显著改善。


参考文献

1.Chiara Oriecuia, Daniela Tomasoni, Isabella Sala, et al. Sodium glucose co-transporter 2 inhibitors and quality of life in patients with heart failure: a comprehensive systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials, European Heart Journal - Cardiovascular Pharmacotherapy, 2024; 10(2): 147–157.


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