一晚接诊10例!常见于3岁以下婴幼儿,千万要注意

近日,全国多地气温骤降
每年这个时节
儿童呼吸道感染性疾病
也即将进入高发季

最近不少家长在网上讨论
孩子发热咳嗽的情况


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妞妞妈妈说,自己10岁的女儿这几天反复发热,看着太揪心了。

“上周日开始发烧,医院检查了血常规,没有什么大问题,然后做了四联病毒检测,全部阴性。医院开了4个药,这周一周二都是39度以上,吃了医院开的药,自己在家里给她做了推拿,昨晚10点左右短暂的37.1,然后昨晚身体很热,应该温度比较高了,今天清晨体温39.7。”


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小树妈妈表示,自己6岁的女儿也出现了反复高烧的情况。

“孩子周五回来晚上就发烧了,之前就听说班里好几个请假了,周六就去儿童医院检查了,一套验血的下来,全是阴性。血常规显示就是细菌感染,最高温度在38.9度,后面就在38度里徘徊了,死活不肯低于37.3度,然后鼻子也堵,咳嗽也开始了。本来过敏性鼻炎的孩子,更是厉害了。晚上像只泥鳅一样,翻来翻去,扭来扭去,根本睡不好,大人也跟着完全没法睡。”


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“一晚上就接诊了10位急性喉炎患者
以前从来没有遇到过这种情况”


“医生,快来看看,我家孩子呼吸费力,快要喘不上气了!”前几日,凌晨2点,杭州富阳区妇幼保健院儿科急诊室传来一阵急促的脚步声,一位妈妈带着3岁的孩子焦急地走进诊室,孩子咳嗽时发出“空空空”的声音。

当晚是主治医师姜伟值班。接诊后,他立即对患儿进行检查。当时患儿呼吸急促、声音嘶哑,根据患儿症状,姜伟初步诊断为急性喉炎。随即予以血氧饱和度检测,以进一步明确病情,同时给予吸氧和雾化治疗。雾化吸入2次后,患儿的症状明显缓解,这时家属悬着的心也终于放下。


姜伟表示,急性喉炎是一种喉部急性炎症,通常由病毒或细菌感染引起,也可能与过敏反应有关。特点为发病急、进展快,常见于3岁以下婴幼儿,以喉部水肿、声带炎症为主要表现。而且,急性喉炎夜间容易发作,在近期的急诊中,已连续接诊多起急性喉炎病例。

“当天夜里就接诊了10位急性喉炎患者,以前从来没有遇到过这种情况。”姜伟推断,这种情况是多种原因叠加形成的。“开学后,孩子们聚集在一起容易产生交叉感染,再加上最近台风频繁出现,气温变化明显,导致感染病毒的孩子增多。


急性喉炎跟感冒临床症状相似

但它发病急、进展快,

有窒息致死风险


急性喉炎跟普通感冒一样,起初多有咳嗽、发热、鼻塞、流涕等症状,因而容易被家长忽视。“虽然急性喉炎跟感冒临床症状相似,且大多数由病毒感染引起,但它发病急、进展快,有窒息致死的风险。”杭州富阳区妇保院急诊科主任周皋理提醒家长,“一定要学会识别急性喉炎,一旦发现异常情况,及时就诊。”

医生提醒,每年秋冬季节是各类呼吸道疾病的高发期,一定要注意预防。要保证孩子有充足的睡眠和适当的运动,饮食均衡,增强免疫力,减少感染病毒和细菌的机会;经常开窗通风,保持室内空气流通,减少空气中的细菌和病毒;尽量避免带孩子去人群密集场所,如超市、商场等,减少与感染者的接触;及时给孩子接种相关疫苗,预防病毒感染。


家长如何识别小儿急性喉炎?


一是犬吠样咳嗽,即带有回声的咳嗽声,像小狗叫;


二是声音嘶哑,孩子有时完全说不出话、哭不出声;


三是吸气性喉鸣音,喉炎引起咽喉部严重充血水肿,导致气道梗阻,表现为吸气时出现喉鸣(类似公鸡打鸣声),呼气时不明显;


四是发热、鼻塞、流涕等。





来源富阳日报、新闻晨报、19楼

责编丨蒋西河

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