“信用就医”是实现“先诊疗 后付费”的可行之法

“以前门诊检查、检验、配药，要分次付费，一次就诊一般要付费两三次。先就诊后付费，用手机一次性缴清费用，节省了排队缴费的时间。”近日，患者王先生在内蒙古人民医院就诊后，为医院精简、高效的服务点赞。

王先生“最多付一次”的就医体验，得益于内蒙古自治区人民医院探索出的“信用就医”模式。9月23日，内蒙古自治区人民医院在全区率先推出“先诊疗后付费”的“信用医疗”服务。   

“先诊疗后付费”是指银行授信患者在门诊就医过程中取消排队缴费环节，患者挂号后，到相应诊区签到就诊，无需再次排队缴费，直接进行检查、检验、取药流程。就诊结束后，两日内与授信银行进行一次性结算即可。这一模式通过医保、医院、银行信息系统的互联互通，改革传统就医流程及付费方式，方便群众就医。

“信用医疗”是以就诊患者银行信用为基础的“即签即用”就诊模式，内蒙古自治区人民医院联合中国农业银行内蒙古自治区分行在全区推出信用医疗，患者凭银行信用，享有3000元信用就医额度，实现先诊疗后付费，从而简化排队缴费流程，提升患者就医体验。

国家卫生健康委医政司副司长李大川在今年3月召开的新闻发布会上表示，国家卫生健康委要进一步落实政府工作报告要求，从患者的视角出发，推进“先诊疗后付费”，“一次就诊付费一次”等新就诊和付费结算模式，缩短患者等待时间。

内蒙古台特约评论员、内蒙古师范大学新闻传播学院教授乌琼芳认为，“先诊疗 后付费”模式的实施，方便患者及时快速就诊，也让守信者享受到了用信用换时间的便捷性和情绪价值，在很大程度上优化了就医环境。

乌琼芳：在信息化建设过程中，医院与银行创新合作模式，通过银行信息系统与医院信息系统的对接，将银行“银联卡”和医院“诊疗卡”绑定，让银行卡附加诊疗卡功能，这样的联动方便患者及时快速就诊，这是很积极的尝试。

在与医院合作的银行存有规定额度以上的储户，可以享受到用信用换时间的便利，也就是患者挂号后直接到相应诊区签到就诊，进行检查、检验、取药流程，免去了排队缴费环节，就医流程上比较流畅了，也避免了排队可能产生的心烦意乱，享受到了用信用换时间的便捷性和情绪价值。

首先，这样的合作确实能够方便有需要的患者，也在很大程度上优化了就医环境，当然也让医院的管理成本得到节约，银行也能稳定更多的储户，应该是信息化建设过程中实现的多赢举措；其次，如果借鉴区外已有的经验，尽快完善家庭共济式的信用医疗服务，让年轻人的银行卡能绑定父母和子女的就医服务，会极大程度地降低家庭时间和精力的成本，这也是这项措施一个重要的吸引力所在；还有，良好的举措和完善的运行机制会让社会上个人信用建设的风气越来越好，守信则受益，当然受百姓欢迎，从长远看，这一点更重要。

当然，在内蒙古自治区刚刚推出信用医疗服务，就意味着它的运行机制是需要及时快速完善的，比如可能面临着监管难题，这种模式涉及银行、医院和患者三方，需要有效的监管机制来确保各方的权益得到保障，而监管机制的建立和完善通常都是一个复杂的过程，只有谨慎评估并高效完善相关机制，才能确保其能够真正惠及患者，才能让多赢的局面长久维持。