福建泉州:辅助生殖技术纳入医保报销推进完善医保领域积极生育支持措施

为进一步推进和完善全市医疗保障领域积极生育支持措施,减轻参保群众在辅助生殖诊疗方面的费用负担,8月15日,泉州市医疗保障局印发《关于规范完善我市辅助生殖类医疗服务价格项目和医保支付政策的通知》,将辅助生殖技术纳入医保报销范围,于9月1日起执行,有效期3年。

完善医疗服务项目,规范医疗机构收费

泉州市医保局将原先项目内涵较不清晰的辅助生殖类医疗服务项目进行规范整合,取消“B超下采卵术”等20项医疗服务价格项目,整合为“取卵术”等12个服务内涵明确清晰的辅助生殖类医疗服务价格项目,并制定市级公立医疗机构项目价格。

规范下调项目价格,减轻患者医疗负担

泉州市医保局将原先医疗机构自主定价的辅助生殖类医疗服务项目规范为政府定价管理,在保障医生劳务技术价值的基础上,将辅助生殖类医疗费项目的定价整体下调,最高降幅达76.96%,平均降幅达27.54%。

明确医保报销政策,落实生育支持措施

泉州市医保局明确“取卵术”等8个项目和2类可另行收费的医用耗材纳入医保支付范围,并按其支付标准由基本医疗保险统筹基金和参保人员共同负担,职工医保按照门诊医疗费用基本医保段保障政策执行,居民医保报销不设起付线,不区分医疗机构等级,市域内报销比例60%,市域外报销比例45%。支付额度计入当年度基金最高支付限额,共用封顶线。

辅助生殖是指运用医学技术和方法对精子、卵子、受精卵或胚胎进行人工操作,使不育不孕夫妇达到受孕目的的技术。主要包括人工授精、体外受精-胚胎移植技术及其各种衍生技术,对于有家庭遗传病史的夫妇,还能从基因层面预防遗传性疾病的发生。虽然辅助生殖技术日趋成熟,但动辄数万元的自付费用,让不少家庭望而却步,本次政策调整,通过总体降价和纳入医保支付等措施,大幅减轻了患者负担,相信能造福更多的家庭。