近来，有家属带小朋友来医院询问医生，小朋友眼睛没有进异物，为什么总是揉眼睛，有时候眼睛还睁不开，这是为什么呢？医生检查后发现，小朋友眼睛有好几根倒睫，因为刺激眼睛揉眼睛导致角膜上皮损伤。

倒睫，是一种常见且容易忽视的眼睑疾病。睫毛位置或方向异常并倒向眼球，造成眼睛异物感、怕光、流泪等症状，引起眼球充血、结膜炎、角膜上皮脱落、角膜炎、角膜血管翳、角膜溃疡、角膜白斑一系列的眼部症状。

那有家长问：可以自己剪短或拔掉睫毛吗？

长沙爱尔眼科医院医生温馨提示，家长不可随意给孩子拔睫毛，很可能导致乱睫、眼睑感染发炎等，而且拔掉或剪掉的睫毛还会像头发一样反复生长。

一、倒睫的病因是什么呢？

普通倒睫：倒睫数量少（几根），单纯因睫毛生长方向异常；

睑内翻倒睫：倒睫数量较多或整排导向眼球，大部分倒睫都因睑内翻引起；

▲睑内翻倒睫示意图

儿童睑内翻主要因发育未完全（如鼻梁扁平），加上较胖，常伴有内眦赘皮，使得眼睑内翻；

成人（老人居多）主要因肌肉皮肤衰退，另眼睑皮肤瘢痕、炎症也会引起睑内翻，形成倒睫。

二、那倒睫该如何治疗呢？

1、拔睫毛法

对于少数倒睫毛可用拔睫毛镊子拔除，但拔除后不久又可再生。

有不少人自己用镊子拔除倒长的睫毛，虽能缓一时之痛，但不久新生的倒睫又出现了（因没有破坏毛囊，几周内易复发，再次长出的睫毛会更粗更硬，持续刺激角膜），所以自己拔倒睫不是彻底的办法。

2、电解法

为避免患者倒睫再生，可用电解法破坏毛囊，以减少睫毛再生的机会，也有复发可能，约20%。

如果倒睫多，同时有眼睑内翻，应做矫正手术，对于由眼部炎症引起的痉挛性内翻倒睫，需治疗炎症，随炎症消失，内翻倒睫也缓解了。

3、手术法

为数多或密集的倒睫，乃由瘢痕性睑内翻引起，可行睑内翻矫正术。小儿患者可以等到二岁以后再手术。成年人的“倒睫”，则根据病因、病情、年龄，选择合适的术式方法来治疗。

“倒睫”常在门诊手术治疗，不需住院。手术成功与医生手术经验和选择术式密切相关，若医生手术经验丰富，准确判断倒睫类型，术后复发概率极低。

湖南医聊特约作者：周佳丽

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（编辑YT）