给血管注入荧光剂 新医大一附院完成一台超清超复杂的手术

天山网/新疆日报讯(记者 苏璐萍报道)给血管注入荧光剂,无论血管被组织包裹得有多严实,医生在内镜下一眼就能找准它的位置,干净利落地切除肿瘤。9月30日,新疆医科大学第一附属医院神经外科利用4K高清(神经内镜)系统,通过近红外成像及内镜下荧光显影新技术,完成西北首台内镜下荧光显影辅助复杂侵袭性垂体瘤手术。
图片
9月30日,按照荧光色血管“导航”,新疆医科大学第一附属医院神经外科中心垂体瘤手术团队,通过近红外成像及内镜下荧光显影新技术,为患者实施了脑垂体瘤手术。刘隽摄
  “虽然脑垂体瘤手术是神经外科比较常见的微创手术。但复杂的侵袭性垂体瘤和周围组织之间界限不清楚,常常会将颈内动脉这些大血管360度包绕在肿瘤内。”新医大一附院神经外科中心主任汪永新介绍,这些大血管在脑部的位置是固定的。长了肿瘤后,血管就会被肿瘤推挤、侵蚀、移位。
  目前,神经内镜是脑部肿瘤手术常用的微创技术。医生只能凭对解剖的熟悉程度和经验去判断动脉血管的位置。肿瘤切得少了,残留下来,日后容易复发;切得多了,一旦将大血管拽破了,就会出现术中出血、术后感染等情况,甚至危及生命。既要将肿瘤切除干净,又不影响周围血管神经,一些复杂手术难度较大。
  为让手术更精准、更安全,新医大一附院神经外科引进了4K高清(神经内镜)系统,通过近红外成像和内镜下荧光显影2项新技术,清楚地还原了垂体瘤与周围神经血管的关系。
  注入荧光剂后,患者的血管呈现不同的荧光色。根据这个“导航”,新医大一附院垂体瘤手术团队在内镜下,从患者鼻孔插入手术器械和内镜,到达颅底,然后沿着脑垂体表面的狭小空间逐渐深入,并分离肿瘤与脑组织粘连,直至全部清除,很快完成手术。目前,患者生命指征稳定。
  “通过几代人的努力,目前,我院神经外科取得了很大的发展,尤其是神经内镜手术在全疆乃至全国处于领先水平。有了新技术的加持,手术会更加精准、微创、安全,能大大降低术中出血、术后感染率和复发率。下一步,我们将辐射带动全疆神经内镜技术发展,培养更多内镜医生,为广大患者提供更优质的服务。”汪永新说。