进入秋季以来,很多人出现了感冒症状:咳嗽、打喷嚏、乏力、发热等。有一种疾病与感冒很相似,它就是“亚急性甲状腺炎”。这是一种与病毒感染有关的高发病,对身体的危害很大。今日,长沙市第四医院岳麓院区耳鼻喉科主任、主任医师李湘胜表示,如果“感冒”经久不愈,小心“亚急性甲状腺炎”;感冒后出现发热、咽痛、颈部疼痛反反复复,打针吃药不见好转,一定要及时前往医院就诊。
女子发热、咽喉痛以为是感冒,不料是“亚急性甲状腺炎”
长沙市民康女士最近很烦恼!一个月前,她开始出现发热、鼻塞、咽喉痛等症状,以为就是普通的感冒,便自行吃了感冒药,症状有所好转。然而,一周后她又发起了烧,而且感觉喉咙很痛,尤其是吞咽时咽喉疼痛更加明显,还出现了心悸、多汗、手抖等症状。
康女士越想越不对劲,于是来到长沙市第四医院岳麓院区耳鼻喉科就诊。李湘胜接诊后,认为这并不是简单的呼吸道感染,于是为其查体,发现她的甲状腺肿大,按压后有明显的触痛,吞咽时疼痛加重。李湘胜高度怀疑康女士为“亚急性甲状腺炎”,立即邀请内分泌科专家会诊。
进一步的检查结果证实了医生的判断,康女士被确诊为“亚急性甲状腺炎”。经过针对性地治疗后,康女士烧退了,脖子也不痛了,整个人都轻松了。
如何区分“亚急性甲状腺炎”和“上呼吸道感染”?
李湘胜解释,发烧、咽痛、畏寒、无力,这些症状往往被认为是感冒的症状。但如果有上述症状,反复打针吃药却不见好转,或者在治疗好转之后不久,再次出现发热及咽痛症状,并且药物治疗无效,这时可要当心了,这种情况很可能不是“感冒”,而是患上了“亚急性甲状腺炎”。这是一种与病毒感染有关的高发病,对身体的危害很大。“亚急性甲状腺炎”在初期因症状和感冒相似,所以常常被人混淆当作感冒来治疗。面对“披着”感冒外衣的“亚急性甲状腺炎”,如何正确分辨?患者得了“亚急性甲状腺炎”该怎么办呢?
“此病好发于20岁至50岁的女性,是一种自限性甲状腺疼痛疾病,发病前2至8周往往有上呼吸道感染病史,常发生于柯萨奇病毒、腺病毒、流感病毒、腮腺炎等病毒感染之后。”李湘胜进一步解释,“亚急性甲状腺炎”的典型表现为颈部肿块和疼痛,如果疼痛剧烈还可放射至咽喉、下颌及耳部,吞咽时疼痛加重,可伴有发热,常常被误诊为咽喉炎、扁桃体炎及其他病因所致的发热等。本病病程长短不一,可持续数周至半年以上,一般约为2至3个月。
由于甲状腺与咽喉位置相邻,而且甲状腺部位的疼痛可沿颈部向咽喉部放射,疼痛随咀嚼及吞咽而加重,若不仔细检查咽喉并做甲状腺触诊,很容易将“甲状腺疼痛”当成“咽喉疼痛”,而将“亚急性甲状腺炎”误诊为“上呼吸道感染”。一般说来,“亚急性甲状腺炎”患者尽管甲状腺局部触疼非常明显,但咽喉部无急性充血及化脓,血常规检查白细胞一般不高,病程早期甲功化验符合“甲亢”,而甲状腺摄碘率却是降低的,这些均有别于上呼吸道感染。
如何预防“亚急性甲状腺炎”?
李湘胜表示,如果患上“亚急性甲状腺炎”,首先是对症治疗,对于发热者给予退热处理,疼痛明显者可使用止痛药物;甲状腺激素替代治疗,“亚急性甲状腺炎”早期出现甲亢症状,只需要对症治疗,监测甲状腺功能,根据甲状腺功能检查,就诊于内分泌科,必要时加用左甲状腺素替代治疗;密切观察病情变化,定期复查甲状腺功能等。
日常生活中,预防“亚急性甲状腺炎”需要注意以下几点:增强自身免疫力,预防上呼吸道感染;保持良好的生活习惯,如规律作息、合理饮食等。