国庆我在岗 | 儿科门诊“过敏孩子”扎堆 专家教您认识过敏、科学脱敏

秋天是过敏的高发季节,皮肤瘙痒、长红斑、流眼泪、鼻塞鼻痒、喷嚏不断、哮喘发作……很多孩子都饱受“过敏”折磨,苦不堪言。这不,国庆假期第一天,重医附二院儿科就接诊了不少这样的孩子。该科主任汪丽提醒,假期家长们要留意孩子是否出现过敏症状,及时对引发过敏的原因进行控制与干预。

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国庆当天,儿科门诊“人满为患”/图源 重医附二院

长期喷嚏不断、皮肤瘙痒、

7岁孩子从小被过敏“纠缠”

“汪医生,最近明明(化名)没怎么叫‘身上痒、鼻子痒’了!老师也反映说他上课认真多了!”在重医附二院儿科门诊,张女士兴奋地向汪丽反馈儿子经过一月余治疗的效果。

原来,7岁的明明从小就被过敏纠缠,全身皮肤瘙痒、鼻塞鼻痒、连打十几个喷嚏……这些可怕的症状让他完全不能好好生活和学习,严重时甚至觉也睡不好。张女士带着他看了不少医生,但仅接受了口服及外用药物对症治疗,过段时间后,各种症状又“卷土重来”,这让一家子焦虑不已。

8月底,在朋友的介绍下,张女士带着儿子来到重医附二院儿科寻求帮助。经过详细的询问病史和查体,汪丽建议患者进行过敏性疾病的系统评估,明确病因才能制定个性化的综合治疗方案。

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过敏原皮肤点刺实验/图源 重医附二院 

经过皮肤点刺实验、血清特异性IgE(过敏原)检测、呼出气一氧化氮(FeNO)、肺功能检测等,明明被确诊为:中重度特应性皮炎、过敏性鼻炎哮喘。汪丽综合分析患者病情,为其制定了详尽的治疗方案,包括:“生物制剂”抗IgE治疗、“脱敏治疗”等。

明明严格遵医嘱配合治疗一月,趁着国庆假期来院复诊。据反馈,孩子的皮肤瘙痒、鼻部症状和咳嗽显著缓解,恢复了良好的学习和生活状态。汪丽表示,患者将继续行生物制剂治疗、脱敏治疗等,最终达到过敏系列症状被长期有效控制的目标。

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肺功能检测/图源 重医附二院

儿童过敏愈渐高发

治疗应遵循“四位一体”

近年来,随着环境和生活方式的变化,儿童过敏性疾病的发病率逐年上升,已成为影响儿童健康的重要问题。汪丽表示,儿童过敏性疾病主要包括哮喘、过敏性鼻炎、特应性皮炎(湿疹)、腹痛腹泻、过敏性结膜炎等。由于儿童处于生长发育的特殊时期,过敏性疾病会严重影响其学习、生活和健康。

世界卫生组织推荐的治疗过敏性疾病的最佳组合,即四位一体:1.正确诊断和避免接触过敏原;2.适当的对症治疗药物,不能治本,只能减轻或缓解症状;3.脱敏治疗;4.健康教育,使病人认识过敏疾病及治疗需要,提高依从性,以改善生活质量。

汪丽介绍,脱敏治疗又称变应原特异性免疫治疗,是用逐渐增加剂量的变应原提取物(如尘螨、花粉等)对过敏患者进行反复接触,剂量由小到大,浓度由低到高,从而提高人体对过敏原的耐受性(产生免疫耐受)。当再次接触这种过敏原时,机体就不产生过敏症状或者症状明显减轻。她强调,脱敏治疗疗程一般约3~5年,因此接受此疗法的患者要做好“长期作战”的准备,只有坚持治疗,才可收获长久的疗效,彻底摆脱过敏。

新开“儿童过敏性疾病专病门诊”

解决孩子恼人的过敏问题

汪丽指出,这几年,门诊接诊的过敏性疾病患儿越来越多,特别是在国庆节等假期期间,前来就诊或复诊的患儿数量激增。为了让更多的患儿能得到及时、专业的诊治,本次国庆长假期间,重医附二院儿科门诊全天不停诊,且配备了充足的医务人员24小时值班,保证正常医疗工作的开展,全力守护儿童健康。

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呼出气一氧化氮检测(FnNO,鼻呼测定)/图源 重医附二院

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呼出气一氧化氮检测(FnNO,鼻呼测定)/图源 重医附二院

此外,为了更好地防治儿童过敏性疾病,重医附二院儿科将于节后新开“儿童过敏性疾病专病门诊”,为更多过敏性疾病患儿提供更全面、更专业的诊疗服务。该门诊主要针对儿童哮喘、过敏性鼻炎、特应性皮炎、急慢性荨麻疹、食物过敏、慢性咳嗽、反复喘息等疾病,提供脱敏治疗及过敏进程早期干预。

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世界过敏组织(WAO)授予汪丽“过敏性疾病国家级讲师”资质/图源 重医附二院

据悉,重医附二院儿科配备了先进的医疗设备,如过敏原检测仪、儿童肺功能仪等,开展物理皮肤测试—皮肤点刺、化学体液检测-血清IgE检测、一氧化氮呼气试验、儿童肺功能等多种检查手段,确保对患儿进行全面、准确的评估;采用药物治疗、脱敏治疗等多种治疗手段,针对不同类型的过敏性疾病提供系统、精准的诊疗方案,其中特色开展了皮下注射、舌下含服免疫治疗,为患儿提供更多就诊选择;还设立了随访医疗组,通过建立慢病管理系统、微信群实时答疑解惑、过敏科普宣教活动、周期性电话随访等方式全程管理过敏性疾病。通过“诊断—治疗—随访”三个关键环节的个体化、专业化服务,助力患儿逐步克服过敏挑战,达到最佳的治疗效果。

汪丽提醒,过敏预防重于治疗。应该从注意生活起居、饮食调理得当和适当的体育锻炼做起。要摄取足够的多种维生素和矿物质,进行适当的户外活动,提高身体的抗病能力,对预防过敏性疾病大有益处。另外,节假日期间,孩子如果出现过敏症状,应及时就医,避免自行用药。

就诊小贴士》

国庆期间儿科门诊时间:周一至周日:08:00-12:0014:00-17:30

就诊地址:重医附二院(江南院区)门诊2B5区。

预约挂号:可通过关注“重医附二院公众号”:智慧服务—预约挂号—重医附二院江南院区—江南儿科,选择医生预约挂号。

更多预约挂号方式,可关注“重医附二院儿科”公众号。(资讯)

(文/周晋羽)