登革热本土病例7天新增763例!有人甚至进了ICU,多地疾控发布提醒

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划重点

01近期,广东、云南等地出现登革热本土病例,7天新增763例,多地疾控发布提醒国庆假期出游要做好防范措施。

02蚂蚁和蚊子成为传染病元凶,其中红火蚁和登革热病毒对人体危害较大。

03由于气候原因,广东今年雨水较多,导致蚊媒密度加大,登革热疫情风险增加。

04专家建议,国庆假期出游时要加强个人防护,如安装纱窗纱门、悬挂蚊帐等防蚊措施。

05此外,被蚂蚁蜇伤后应立即反复冲洗局部伤口,有全身反应者应及时就医。

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环境气候剧烈变化,蚂蚁频频致人重伤,蚊虫带来大规模传染病。多地疾控发布提醒:国庆假期出游要做好防范措施,别被咬了!



01
毒蚂蚁放倒五旬壮汉,在鬼门关走一遭
很多80后明显感受到:现在的蚂蚁,已经不是小时候那种无毒蚂蚁了,变成带毒的蚂蚁了。

土生土长农村人,56岁的张大磊(化名)常年在田地花草丛中穿行,什么样的马蜂蜘蛛鼠怪没见识过,他没想到这一回自己赤脚走路,竟然栽倒在一只“小蚂蚁”身上——腿脚红肿,口腔黏膜糜烂并不断冒出鲜血,颌面部皮肤起皮疹,连夜被送进了ICU(重症病房)抢救。

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◎ 患者住院时的症状。/ 图:医院提供


这是近期广州医科大学附属第二医院收治的一起罕见蚂蚁蜇伤危重症病例。血液科、口腔科等多科室专家紧急会诊,张大磊的病情发展得相当快,蚂蚁的毒液通过脚跟血液循环到了全身,出现凝血功能障碍,陷入昏迷中。

救治团队费了九牛二虎之力,帮助张大磊闯过了一个又一个难关,成功阻止了发展到致死率极高的弥散性血管内凝血发生,控制了急性肾功能损伤,保住了他的性命。

“我国已知蚂蚁种类有800种以上,其中对人体危害最重的是红火蚁,人类被这类蚂蚁蜇伤后会产生一系列中毒症状,甚至极具致命性。”接诊医生,广州医科大学附属第二医院口腔科翁志强教授表示,本次蜇伤病人的蚂蚁,目前专家初步考虑是红火蚁。

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◎ 红火蚁。/ 图:全景视觉


农业农村部的数据显示,截至2023年,红火蚁已入侵我国12个省份642个县(市、区)。蚂蚁蜇伤以广东和福建最多,与当地气候温暖潮湿、适合蚂蚁繁殖有一定关系。

为什么被蚂蚁咬了一口,就会引发生命危险?蚂蚁身体虽小,却有强大的武器。其头部的大腭能轻易钳住人的皮肤,而腹部的蛰针更是其致命“武器”——将毒囊中大量的毒液注入皮肤,致使人体发生过敏变态免疫反应。




02
男子被蚊子“叮”进ICU,吃布洛芬后更严重                         


不仅蚂蚁有毒,蚊子同样凶猛,一些中青年人接连中招


近日,广州一名20岁小伙陈冬在游玩返程途中,突然四肢抽搐、发冷畏寒甚至出现晕厥症状,被送急诊,经诊断小陈是被蚊子叮咬后,感染了流行性乙型脑炎,险些丧命。


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◎ / 图:网络截图

同样被蚊子叮咬的沈明,在食堂吃过午饭后,站在水沟边上抽烟,只见几只蚊子从脚下飞起,但全然不知自己被叮了。


“咬了没有什么感觉,”沈明两天后突然高烧40℃,全身疼痛,比断骨还要疼吃了布洛芬没有好转反而更严重,还拉便血。到医院检查,医生惊呼“你不是普通发烧,而是登革热,用错药了!


登革热是经伊蚊(俗称“花斑蚊叮咬传播的一种急性传染病,主要通过“病人→伊蚊→其他人”的途径传播。


典型登革热致死率一般低于1%,但如果不及时治疗,拖成重症,致死率超过20%。医生提醒,登革热引起的发烧疼痛,应该用对乙酰氨基酚(扑热息痛),要避免使用布洛芬和阿司匹林等非类固醇抗炎药,它们会增加出血风险。



03
登革热来势汹汹,7天新增763例本地病例   

当前,广东、云南等多地已经进入登革热流行季节,又逢国庆长假来临,人员流动频繁,疫情传播风险会进一步加大。


以往我国登革热病例主要集中在云南、广东、浙江、福建、广西、海南等南方省份,但除了新疆、青海、内蒙古、黑龙江、吉林、宁夏外,其他省(自治区、直辖市)都有“花斑蚊”的分布,理论上都可以发生登革热的传播。


所处地区的媒介伊蚊密度越高,发生登革热流行的风险越高。


备受关注的广东省登革热疫情,传播风险正在逐步增高,9月份上半月,全省共监测到30个媒介伊蚊高密度监测点所在镇街,其中广州市和深圳市最多其次为珠海市


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◎ 广东9月上半月登革热媒介伊蚊高密度监测点所在镇街分布表。/图:广东疾控


广东疾控监测显示,9月9日至15日,全省新增报告775例登革热病例,其中本地病例768例,输入病例7例;9月16日至22日全省新增报告764例登革热病例,其中本地病例763例,输入病例1例,其中病例数排名靠前的有佛山、广州、中山等城市。


5月以来,广州已陆续报告多例本地和输入登革热病例。据广州疾控9月20日发布的最新提醒:广州市全市11区的97个街镇均出现了登革热本地病例、11区32个街镇涉及登革热输入病例。


值得注意的是,与往年不同,广州今年登革热疫情创下了多个“近年最早”纪录。


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◎ 埃及伊蚊。/图:123rf


广州疾控专家表示,广东今年雨水较多,导致蚊媒密度加大,同时受全球登革热疫情高发态势的影响,使得广州在今年5月2日报告了今年首例登革热本地病例,较常年提早了一个月往年市内部分区域到9月底或10月上旬才出现本地病例,但今年9月上旬本地病例已涉及至全市11区


深圳疾控9月22日发布消息称,深圳市8区18个社区正在开展登革热本地病例疫情处置,疫情风险处于中等水平,预计发生本地聚集性疫情和多点散发的风险将持续到10月下旬。




04
假期出游,男人比女人更要做好防护



登革热尚无特效药,控制媒介伊蚊、预防蚊虫叮咬是避免该传染病的最佳方式。


“没有积水就没有蚊子”,广东疾控发布健康提示并号召大家马上行动起来,采取包括安装纱窗纱门、悬挂蚊帐等防蚊措施,翻盆倒罐、及时清理家中及门前屋后的积水,通过蚊香、电蚊拍等灭蚊,让家中尽量保持无蚊环境。


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◎ 在户外要注意防蚊虫叮咬。/图:123rf


相较于女人比较重视防护,男性朋友这方面天生不在意,短裤短袖怎么凉快怎么舒服就怎么穿,也很少使用防蚊喷雾剂等产品,导致男人比女人更容易被蚊蚁咬伤。


 在登革热流行的特殊时期,男人更应该加强个人防护。

户外防叮咬

1.清晨、傍晚蚊虫活跃,户外活动也可尽量避开这两个时间段。
2.外出时建议穿浅色长袖长裤,减少皮肤裸露,避免在树荫、草丛、凉亭等地逗留。
3.在外露的皮肤及衣服上可使用含有避蚊胺、驱蚊酯、派卡瑞丁、柠檬叶、桉叶油等成分的驱蚊产品。

自我健康监测

如果自己或家人出现发热、皮疹、肌肉关节疼痛等登革热相关症状,需要第一时间到正规医院就诊,并告知医生具体的症状及住家周围是否有人感染登革热的情况。

野外游玩,还要注意蚂蚁出没。“蚂蚁蜇伤后立即反复冲洗,有全身反应者应及时就医”。医生强调,不管红蚂蚁还是黑蚂蚁,咬伤后都不能大意,第一时间正确急救处理。而蚂蚁咬伤也是没有特效药物,不要迷信所谓“民间神药”,辨清蚂蚁或带上蚂蚁标本上医院就诊。


被蚂蚁蜇伤后的正确处理方式:

1.局部处理:被蚂蚁咬伤后应马上用清水反复冲洗局部伤口,用肥皂水、10%氨水、5%-10%小苏打水冲洗更好,冲洗可中和、减少毒素吸收。伤口可外搽百草油、地塞米松软膏,还可以用一片季德胜蛇片碾碎用蜂蜜调和后外敷,也可以单用蜂蜜外涂,有减轻局部症状作用。切记不要随便自行采用草药外敷。

2.全身治疗:有明显全身反应受伤者,应第一时间到医疗机构就诊,进行抗过敏、抗休克治疗,目的是控制严重并发症发生和对症治疗。

(应受访者要求,文中姓名除专家外均为化名)

部分资料参考自:中国疾控、广东疾控、广州疾控、深圳疾控等


作者|葵葵
排版|深深
封面|作者摄
首图|123rf




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