【来源：燕赵都市报】
肺癌是我国发病率最高的恶性肿瘤之一，早期往往没有任何症状，很多患者一发现就是中晚期，治疗难度大，预后不理想。提高肺癌患者生存率的关键在于早期发现、早期诊断和早期治疗，这一观点已成为业内共识。其中，早期诊断又是重中之重。作为肺结节及早期肺癌筛查重要的影像检查手段，胸部低剂量CT就是其中最重要的一项。
1.什么是胸部低剂量CT？
胸部低剂量CT就是通过优化扫描参数来减少辐射剂量，通过计算机特殊图像重建软件的处理，形成的优质肺部薄层图像（1mm层厚）。既能减少辐射剂量，又能保证图像质量的最优肺结节筛查CT扫描模式。
2.胸部低剂量CT有哪些优势？
①低辐射 辐射剂量相当于常规CT扫描的三分之一至十分之一。
②效果佳 经过特殊重建图像处理，对肺结节的检出与常规剂量CT之间无明显差异。
③检出率高 检查易于显示肺结节，特别是周围型肺结节，其对肿瘤的发现率是胸部X线发现率的10倍左右。
3.哪些人需要做胸部低剂量CT？
《早期肺癌诊断中国专家共识（2023年版）》（简称《共识》），将40～80岁同时合并有以下任意1条的人群定义为肺癌高危人群：
①累计吸烟指数≥20包年。
②环境或职业暴露（氡、硅、石棉、柴油烟雾、煤烟、放射性元素等）。
③一级亲属肺癌家族史。
④合并慢阻肺、弥漫性肺纤维化或陈旧性肺结核。
⑤既往恶性肿瘤史。
⑥长期吸入二手烟或长期暴露于厨房油烟中（炒、煎、炸等烹饪方式）。
《共识》强调，上述肺癌高危人群均应进行肺癌早筛。无创检查方面，对于高危人群的肺癌筛查，推荐使用胸部低剂量CT。
4.胸部低剂量CT检查注意事项
①术前准备：无需禁食水；尽量不穿胸部含有金属、“水钻”等饰品的衣物；检查前去除颈胸部金属物品、发卡、拉链、膏药、电极片等。
②检查中患者需要配合：平躺在检查床上，双手上举放于头两侧；根据语音提示，深吸气后屏住气，扫描结束后可以正常呼吸；检查时尽量避免咳嗽和身体移动。
③特别提示：孕妇和近期准备怀孕的女性不宜做此项检查；体内有金属植入物的患者可以做胸部低剂量CT检查。（河北医科大学第四医院胸外科 于凡）