“化骨水”引热议 被它沾上真的就没救了? | 封面科考队

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划重点

01氢氟酸在社交媒体上引发热议,因其具有剧毒、腐蚀性和渗透性,能逐渐渗透皮肤并溶解骨头。

02氢氟酸在口腔治疗、半导体工业和石油工业等领域具有重要作用,但接触后可能导致严重烧伤。

03专家表示,氢氟酸烧伤后,虽然症状较严重,但仍有治疗方法,如早期液体复苏、器官功能监测等。

04为此,邹杰建议,如不慎沾染氢氟酸,应立即用流动清水冲洗至少半个小时到两个小时,然后到医院进行规范处理。

05除此之外,邹杰提醒公众,生活中应小心其他具有腐蚀性的化合物,如盐酸、硫酸、草酸、烧碱等。

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封面新闻记者 宁芝 谭羽清 车家竹

近日,“氢氟酸沾了小半个手指就有严重后果”这一吓人的词条在社交媒体上引起热议。

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氢氟酸化学符号(图片源自视觉中国)

相关话题下,网友们表示:

“氢氟酸,哪怕只有一滴,也会逐渐渗透皮肤,然后溶解骨头,一直到整个患处完全腐蚀,碰到什么腐蚀什么,然后整个手掌或者胳膊直接断掉。”

“每次碰氢氟酸我们化学人都是全副武装的,在通风橱里小心翼翼操作的。”

“传说中的化骨水,可以透过皮肤腐蚀骨头,就算及时用六氟灵冲洗,也需要终生补充钙剂,听说后期生不如死。”

查看以往的新闻,因氢氟酸而受伤的事件时有发生:某工厂发生氢氟酸泄漏造成 1名工人死亡,4名工人受伤;清洁工不幸接触氢氟酸全身脏器严重损伤......

那么,这一致命的“化骨水”氢氟酸到底是什么物质?不慎接触该如何处理?10月10日,封面新闻记者就此对话成都医学院第一附属医院烧伤整形科主任邹杰。

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邹杰(图片由被访人提供)



弱酸“氢氟酸”其实“很强”



资料显示,氢氟酸是氟化氢气体的水溶液,是一种“弱酸”,为无色透明有刺激性气味的发烟液体,有剧毒,有腐蚀性,能强烈地腐蚀金属、玻璃和含硅的物体,在吸入氢氟酸产生的蒸气或接触皮肤后会造成灼伤。

虽然,氢氟酸是“弱酸”,但是一般来说,酸的“强弱”指的是在水中能否完全电离,“酸”的强弱与对人体的伤害没有太大关系,氢氟酸中还有含酸性腐蚀的氢离子,对人体组织有脱水和腐蚀作用,还有具毒性作用的氟离子,所以可别小看氢氟酸这种“弱酸”。

此外,令人闻风丧胆的氢氟酸,在适合它的领域,其实发挥着大作用。例如,在口腔治疗时,氢氟酸常被使用到。作为一种牙科材料,主要用于全瓷牙的,嵌体,贴面的粘接;在半导体工业中,氢氟酸还是去除硅片表面氧化物的“得力助手”,为制造高质量半导体器件提供保障;在石油工业,氢氟酸则作为催化剂和清洁剂,助力提高石油产品的纯度。它还是有机合成领域的重要参与者,能催化多种化学反应,为制药和化工产业贡献力量。



沾氢氟酸过后会活得“生不如死”?

医生:有病人愈后良好



“氢氟酸烧伤后,不会出现无法救治的情况。”邹杰指出,相比一般的酸盐酸烧伤、硝酸烧伤和硫酸烧伤,氢氟酸的症状会更严重一些,但也属于烧伤的范畴。

如果氢氟酸烧伤的面积特别大,会对身体造成影响吗?邹杰表示,首先,烧伤本身就会对身体造成比较严重的后果,包括早期休克、后期感染,甚至皮肤软组织缺损以后,造成全身多器官功能衰竭。第二,氢氟酸大量进入人体后,会对机体细胞、血液造成一定的毒性,比如可能会对肾脏造成一些继发性的损伤。第三,它会造成人体内环境紊乱,机体是酸碱比较平衡的状态,大量的酸进去以后,会改变身体的pH值。

“但是不用过于担心,还是有治疗方法的。”邹杰表示,比如对于一些烧伤的病人,早期进行体液管理,进行液体复苏,大量的输液补液,然后预防低血容量性休克;进行多个器官的功能的监测,保护各个器官功能,甚至包括后期的血液净化透析。

在邹杰的经验中,有一些氢氟酸烧伤病人的治疗效果比较好,烧伤只停留在皮肤软组织,没有累及深部的骨头,也有较好的愈合,而且愈合以后不会留下特别严重的疤痕。他提醒,但还是需要很规范的治疗,此外,大家也不用过于恐慌。



不慎沾染氢氟酸怎么做?

冲水!冲水!冲水!



邹杰建议,对于所有的化学性烧伤、损伤,如果是在家或工厂里发生,第一步最好用流动的清水冲洗,冲洗半个小时到两个小时。持续冲洗的好处,一是可以减轻局部的热量,减缓进一步往深部浸润;二是可以减低局部的酸浓度,降低酸对局部的损伤;另外经过水冲洗,水可以带走酸灼伤后局部的化学反应引起的一些热量,保护组织,“这种方式不会延误治疗,因为到医院后,医生也会先让病人冲洗。”

同时他提到,只是用水冲洗,很难杜绝氢氟酸的渗透。一般轻度烧伤,还是要尽量到医院进行规范处理,到医院后,医生会综合用药,一般用钙剂,比如葡萄糖酸钙,有时还会用钙剂敷料外敷。

此外,邹杰表示很少遇到氢氟酸进入呼吸道和眼睛的患者,一般都是手指,“氢氟酸烧伤的病人,很多还是停留在局部,它的损伤程度,与氢氟酸浓度、损伤面积、接触时间有关。”



氢氟酸在生活中不常见

更应小心这些化合物



那么,在日常生活中,我们可能无意间接触到氢氟酸吗?邹杰表示概率极低。因为氢氟酸主要属于工业用品,在生活中很少有机会接触,他从前接诊的被氢氟酸烧伤的患者基本是在相关工厂工作。

不过他提醒,对于生活中出现的其他具有腐蚀性的化合物,比如盐酸、硫酸、草酸、烧碱等公众不可掉以轻心,“比如洗厕液等生活中用来溶解污垢的制品都具有一定腐蚀性。如果不做好防护直接接触它们,也会造成化学烧伤。氢氟酸烧伤只属于化学性烧伤里面的一个类型。”

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