全球1/3男性感染HPV

【来源:生命时报】

全球1/3男性感染HPV

受访专家:航空总医院泌尿外科副主任医师 王东耀

本报记者 田雨汀

世界卫生组织最新公布数据显示,全球近1/3男性感染了至少一种人乳头瘤病毒(HPV),约1/5感染了一种或多种高风险/致癌性HPV。与女性不同的是,男性在整个生命周期均易感HPV,女性HPV流行率在第一次性行为后会达到顶峰,并随着年龄增长而下降。

航空总医院泌尿外科副主任医师王东耀表示,HPV是全球最常见的性传播病毒之一,大多数性活跃的男女在其一生中至少会经历一次感染。传播途径主要包括性传播、母婴传播和接触传播,其中性接触是最常见的感染途径。HPV感染与皮肤疣、肿瘤等疾病相关;高危型包括16、18、31、33等,可引起宫颈癌、肛门癌、阴茎癌等;低危型包括6、11、42、44等,会导致尖锐湿疣扁平疣跖疣等。HPV感染虽属于低危型感染,也可能严重影响身心健康和生活质量。

“在大众认知中,女性更易感染HPV,而且我国大陆地区HPV疫苗接种只针对女性,但其实男性感染率也很高。”王东耀强调,数据显示,男性终身感染HPV的几率达90%。究其原因,一方面,男性隐性感染占比较大,没有明显症状,造成隐匿传播。另一方面,多数男性对于HPV的预防和治疗意识,均存在明显欠缺。很多男性对性健康不重视,比如包皮过长、包茎和不注意清洁,都会导致病毒潜藏。

目前,许多国家推荐适龄女性接种HPV疫苗,以预防宫颈癌,但仅有少数国家鼓励适龄男性接种。我国大陆地区现阶段还未推行针对男性的HPV疫苗接种,但已有部分九价疫苗男性适应证进入3期临床阶段。王东耀表示,不论男女,如果条件允许,都应尽早接种,这能大大降低相关肿瘤和性病的发生率,不仅是对自身的保护,更是对未来伴侣负责。推荐在青少年时期、性行为开始前接种HPV疫苗。美国疾病预防与控制中心推荐所有11~12岁男孩女孩接种;加拿大政府已将HPV疫苗纳入免疫规划,为9~45岁男性和女性接种四价和九价HPV疫苗。

生活中,男性要注意会阴部卫生;包皮过长、包茎者可考虑接受包皮环切术;性生活时佩戴避孕套,有助减少病毒传播;会阴区、肛周出现疣状体提示可能感染HPV,应遵医嘱接受治疗,等治愈后再进行性生活。▲