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近期，《内科学年鉴》发表的一项研究表明，志愿医学男性包皮环切术（VMMC）对预防男男性行为者（MSM）感染艾滋病毒（HIV）效果显著，Healio 网站也对此进行了报道。

美国疾控中心（CDC）估计，MSM 群体感染 HIV 的风险较高，大约每六个人中就有一人在一生中会感染 HIV，而异性恋人群感染率则低得多，每 524 名男性和 253 名女性中只有一人可能感染。一直以来，世界卫生组织（WHO）和联合国艾滋病规划署（UNAIDS）都推荐对异性恋男性进行志愿医学包皮环切术来降低 HIV 感染风险，但对于 MSM 人群，此前研究结果并不一致。

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为深入探究，复旦大学公共卫生学院邹华春教授团队设计了一项随机对照试验。他们招募了 247 名 18 至 49 岁、HIV 血清阴性且未接受包皮环切术的男性，这些男性在过去 6 个月内有插入性肛交行为，且至少有两名男性性伴侣。参与者被随机分为两组，一组立即接受包皮环切术，另一组在 12 个月后手术。研究期间，参与者在不同时间点接受 HIV 快速检测、性行为问卷及性传播疾病检测。

研究结果显示，整个研究期间，接受包皮环切术的干预组无 HIV 感染病例（95% 置信区间：0 - 3.1），对照组则有 5 例新感染（4.1%；95% 置信区间：1.3 - 9.5）。经计算，HIV 风险比为 0.09（95% 置信区间：0 - 0.81），这意味着包皮环切术可使 HIV 感染率降低 91%，邹华春教授称这是非常显著的降低效果。

不过，在单纯疱疹病毒 2 型、梅毒和阴茎 HPV 等其他性传播感染方面，干预组与对照组无显著差异。但干预组在持续使用安全套方面表现更好。

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研究人员建议，未来应开展更大规模、长期随访的随机临床试验。邹华春教授表示将继续跟踪研究参与者的现实生活数据以获取更精准结果。同时，他强调各国政策制定者应重视在 MSM 群体中推广志愿医学包皮环切术，并将其纳入 HIV 预防指南。但需注意，包皮环切术不能提供完全保护，效果因人而异，其他预防措施如使用安全套、减少性伴侣、定期进行 HIV 检测以及考虑使用暴露前预防（PrEP）和暴露后预防（PEP）措施也同样重要。