【来源：文山新闻网】
前列腺癌作为男性常见的恶性肿瘤之一
如何进行有效的早期诊断？
前列腺癌该如何预防？
文山州人民医院的专家告诉你
10月10日，文山州人民医院泌尿外科副主任、主任医师农健和主治医师段睿，走进文山州融媒体中心综合广播《康养文山》访谈节目直播间，和大家聊一聊有关前列腺癌的话题。
直播中，农健首先谈到早期、中期、晚期前列腺癌的症状。农健表示，前列腺癌早期可能没有明显症状，但随着病情的发展，可能会出现一些症状。“尿频和尿急、排尿困难、血尿或精液中带血、勃起困难、骨痛、骨折以及不明原因的体重减轻。”
前列腺癌的发病原因多种多样，包括遗传因素、年龄、饮食、生活方式等。“前列腺癌的发病率随着年龄的增长而增加，尤其是在50岁以上的男性中较为常见；如果家族中有亲属患前列腺癌，特别是直系亲属，个体患前列腺癌的风险会增加；高脂肪饮食，特别是动物脂肪，可能增加患前列腺癌的风险。而摄入富含番茄红素的食物，如西红柿等，有助于降低风险；缺乏运动、肥胖和吸烟都可能增加患前列腺癌的风险；长期的前列腺炎症可能增加患前列腺癌的风险。”农健解释道。
目前文山州人民医院对于前列腺癌的治疗方法有以下几种：一、观察和等待：对于低风险、进展缓慢的前列腺癌，特别是对于年纪较大或有其他健康问题的患者，医生可能会推荐观察和等待策略，定期进行检查，而不是立即治疗；二、手术：对于局限性前列腺癌，可以通过手术切除前列腺；三、放疗；四、化疗；五、新型内分泌治疗；六、骨靶向治疗：对于有骨转移的前列腺癌，可以使用骨靶向治疗。
如何预防前列腺癌？段睿介绍：“前列腺癌的预防措施涉及多个方面，包括健康饮食、定期体检、生活方式的调整等。健康饮食：多摄入富含抗氧化剂的食物，如西红柿、胡萝卜、深海鱼类、菠菜等；生活方式：保持健康的体重，定期进行体育锻炼，避免烟草和过量饮酒；定期体检和筛查：建议50岁以上的男性，尤其是有家族史的高危人群，每年进行一次前列腺特异性抗原（PSA）检测；避免危险因素：尽量避免潜在的环境危险因子，如高脂饮食、镉、除草剂等；化学预防：一些药物如非那甾胺可能具有抑制前列腺癌的作用；保持乐观心态：积极乐观的心态对于预防和治疗前列腺癌都有积极作用。”
段睿表示，前列腺癌如果能够早期发现并得到及时治疗，治愈率相当高。“根据临床数据，早期前列腺癌的治愈率通常可以达到95%以上。早期的前列腺癌通常症状不明显，因此定期体检、关注身体变化是及早发现前列腺癌的重要途径。”
直播中，段睿谈到了印象比较深刻的临床案例：“一位58岁的教师，反复多次就诊排尿困难症状，因为没有查TPSA，单纯的B超检查，提示为前列腺I度增生，就自行购买了前列腺增生的治疗药物，但是口服药物治疗，排尿困难症状并没有好转，到我们医院完善了TPSA检查，当即考虑为前列腺癌，又接受了MRI检查以及全身骨扫描，提示为前列腺癌晚期并髂骨转移。我们制定了内分泌治疗+骨靶向治疗的方案，通过系统性治疗两年多，至今复查前列腺MRI未提示癌症组织增大，并且每个月检查TPSA已经明显降到1以下。患者从早期对疾病的排斥，逐步转变为积极主动配合治疗。因此并不是前列腺癌晚期的患者就没有治好的方案。”
对于前列腺癌的发病与年龄存在的密切关系，段睿解释，年龄是前列腺癌最重要的危险因素之一。根据统计数据，随着年龄的增长，前列腺癌的发病率逐渐升高，尤其是在60岁之后，发病率会快速上升。前列腺癌的发病风险在40岁以下男性较低，40至59岁之间开始上升，60岁之后显著增加。
（记者：廖志文）
（编辑：李娟 排版：张振飞 责编：关韦伟 终审：徐昌建）