肠道菌群能移植!它成功解决这名自闭症患儿“吃饭难”问题

湖南日报10月12日讯(通讯员 胡薇华 全媒体记者 周倜)“精准肠道菌群移植能够重建肠道微生态,有效治疗消化系统疾病以及肠道菌群紊乱所致的消化系统外疾病。而这也是这次能帮助这名自闭症患儿重新有能力吃饭的决定性因素。”今天,湖南省人民医院消化内科三病区副主任医师陈银芸介绍了一起近期科室收治的典型病例。

家住湖南湘潭的小小(化名)从小就有营养不良、偏食的情况,基本上不食用米饭,仅依赖零食,导致其生长发育延迟,3岁时当地医院确诊为自闭症。目前,9岁的小小身高仅为1.2米,体重仅20kg。

一个月前,小小的父母经朋友介绍来到湖南省人民医院马王堆院区消化内科门诊就诊。经肠道菌群检测显示,患儿肠道菌群处于二度失衡状态,其中孤独症谱系相关菌群失衡,且细菌代谢蛋白质、脂质等营养物质的能力存在异常。在与患儿父母充分沟通后,决定为患儿实施精准菌群移植(PMT)。

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“肠道菌群是胃肠道多种肠道微生物的总称,其细菌数量是人体之最,在维持身体健康平衡方面十分重要。”陈银芸表示,很多慢性疾病的发生发展都和肠道菌群有很大的关系。肠道菌群不仅在食物的消化和吸收过程中举足轻重,对免疫系统、代谢调节以及神经系统的功能也有着不可忽视的影响。肠道中的微生物能够通过代谢产物、神经递质以及免疫信号等途径对大脑的活动产生影响;反之,大脑的状态也会对肠道功能造成影响。

在排除相关禁忌证之后,医护人员为小小进行了鼻胃肠管置入。随后,连续三天,每天通过鼻肠管向患儿体内移植100ml菌液,总计移植300ml。在移植结束后的第二天,小小的食欲就有了明显的改善,开始食用包子和米饭,目前已顺利出院。

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“精准菌群移植(PMT)是指借助智能肠菌处理系统,将健康供体的肠道菌群制成混悬液或者胶囊的形式,再运用供-受体配型技术挑选出最优的供体菌群,然后将其移植到患者的肠道内。”陈银芸介绍,这一过程旨在优化患者的肠道菌群,纠正菌群紊乱的状态,重建具有正常功能的肠道菌群,进而实现对肠道内以及肠道外疾病的治疗。

据悉,在移植途径的选择上,会根据患者的具体情况而定,可以采用口服胶囊、胃镜辅助、肠道造瘘口、结肠镜下结肠以及直肠灌肠等途径。

陈银芸表示,目前精准菌群移植除了可以应用于艰难梭菌感染、功能性便秘、腹泻、炎症性肠病、肠易激综合征等肠道疾病外,还可以在焦虑、抑郁、孤独症、抽动症等精神类疾病,帕金森、阿尔兹茨海默病等神经系统疾病,肥胖、糖尿病等代谢系统疾病,红斑狼疮等免疫类疾病以及肿瘤辅助治疗方面发挥有效作用。