有约君说
虽然广东的气温还在夏天，
但秋季的干燥已经悄悄潜入，
首先受到考验的就是皮肤。
说到皮肤干燥，
原来许多网友都和有约君一样，
有一个多年未解的“迷思”：
为什么手肘皮肤特别粗糙，
还容易脱皮、发黑？
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除了手肘，
容易中招的还有
膝盖、脚踝、臀部、腋下等部位，
不但摸着粗糙，
外观也比其他部位“黑了一大截”。
皮肤变糙变黑，到底要不要紧？
远离秋季干燥瘙痒，
应该怎么护理皮肤？
一文话你知！
（图/视觉中国 图文无关）
手肘等关节皮肤
粗糙发黑要不要紧？
平时工作学习时，你是否有长时间托腮、胳膊撑着桌子写字打字的习惯？
如果回答“是”，咱们很可能有“同款胳膊”——手肘摸着粗糙，还有点发黑，其中左手的手肘往往更严重（对惯用右手的人而言）。
这种情况主要和手肘皮肤的特性有关。
手肘的皮脂腺、汗腺分布较少，相较于其他部位的皮肤更为干燥，如果长期摩擦、压迫或刺激手肘皮肤：
一方面会让角质层增厚，皮肤就会像砂纸一样逐渐粗糙；
另一方面会让黑色素沉积，皮肤会变得暗沉、变黑。
这种情况到了秋冬季节更为明显，由于此时早晚温差大，空气干燥，气候的变化直接导致皮肤表面的皮脂腺与汗腺分泌进一步减少，皮肤角质层水分减少，使得本就干燥的关节皮肤变得紧绷，缺水严重时还会干裂、爆皮，“一刮到衣服就又刺又痛”。
同理，膝盖、脚踝等关节粗糙发黑，大多也是由于皮脂腺较少，加上常年衣物/鞋子反复摩擦，导致黑色素沉积所致。其中膝盖由于经常磕碰导致炎症后色素沉着，更容易显黑。
身上这些部位
天生更容易变黑
不少人发现，自己的脖子、臀部皮肤与其他部位相比“有色差”，甚至明显黑好几个度，这又是什么情况？
面颊、脖子：
人体皮肤的黑色素细胞存在明显的部位差异，其中，面部、脖子、上肢、后背的黑色细胞数量明显多于胸腹部和下肢，合成黑色素颗粒的功能更强，加上头部和脖子在一年的大部分时间里都没有衣物遮盖，更容易晒黑。
腋下：
腋下皮肤发黑与许多因素相关，比如：
遗传因素，有的人天生这个部位容易色素沉着；
与体内激素水平变化相关，孕妇、更年期女性、多囊卵巢综合征女性更容易出现腋下发黑的情况；
长期使用止汗剂、剃腋毛等摩擦和刺激也可能诱发皮肤变黑。
臀部：
屁股上有两个“黑印”，和我们久坐习惯离不开关系——盆骨下方的坐骨结节由于受到长期挤压和摩擦，会导致角质层增厚，同时由于臀部血流不丰富，长期挤压出现局部缺血，就会导致角质层进一步暗沉。
在此基础上，如果经常穿不透气、面料较粗的裤子，可能会导致毛囊角化，摸起来粗糙、有颗粒感。
这几种皮肤粗糙
很可能是疾病的信号
以上提到的皮肤干燥暗沉问题，大多数为正常生理现象或，可以通过改善生活习惯、使用合适的皮肤护理产品与方式来帮助改善。
不过，有一些皮肤粗糙的情况，很可能是疾病信号，需要进一步就医鉴别——
黑棘皮病：
注意排查血糖、代谢问题
如果发现脖子、腋下、大腿内侧、肘前等位置皮肤变黑，呈现天鹅绒般增厚，但摸起来很粗糙的情况，可别单纯以为是没洗干净的“老泥”，很可能是黑棘皮病。
黑棘皮病是一种皮肤过度角化、增厚、色素过度沉着以及乳头瘤样增生为特征的少见的皮肤病，发病可能与肥胖、遗传、内分泌、药物及肿瘤等因素有关。
如果发现身上有疑似黑棘皮病的情况，要注意排查有无胰岛素抵抗或2型糖尿病、代谢综合征、多囊卵巢综合征甚至恶性肿瘤的风险。
特应性皮炎：
伴剧烈瘙痒 易反复发作
如果皮肤干燥的同时，伴有明显的瘙痒或皮疹、红斑、糜烂、结痂等症状，有可能是特应性皮炎的表现。
此外，很多确诊特应性皮炎的患者，合并伴有过敏性疾病如过敏性鼻炎、食物过敏、哮喘等。由于特应性皮炎容易反复发作，建议尽早就医规范治疗。
乏脂性皮炎：
老年人最易受累
进入秋冬季，不少人有皮肤干燥、起皮、瘙痒的情况，有的还会出现红斑、丘疹，多见于小腿、前臂，这种情况很可能是乏脂性皮炎（干性湿疹）的表现。
年龄老化、环境干燥、洗澡时间太长、水温过高、皮肤过度清洁、使用某些药物、内分泌功能减退等，都是乏脂性皮炎的诱发因素。
得了乏脂性皮炎，做好皮肤护理之余，要避免抓挠，否则导致病情加重时可以有湿疹急性发作时“湿”的表现，即肿胀渗液。
秋冬季皮肤防干燥
掌握这几招
秋冬季防范皮肤干燥、瘙痒等问题，一定要在日常生活中加强对皮肤的护理，包括以下几个方面：
①适度清洁：
温水或冷水洗脸，油皮可选择有清洁力但温和不刺激的氨基酸类洁面乳。
秋冬季节减少洗澡次数，避免用过热的水洗澡（37℃为宜），每次洗澡时间不能太久，洗完可全身涂抹润肤乳，如凡士林、维生素E乳等。
②勿过度去角质：
手肘、臀部等角质层过厚的部位，可以通过适当去角质+保湿的方法改善脱皮粗糙的问题。但要注意的是，去除角质不可过于频繁，也不是所有部位都适用，过度去角质会导致皮肤越来越敏感。
③加强保湿：
可使用保湿乳，如尿素霜、维生素E乳膏、鱼肝油等，缓解皮肤干燥引起的紧绷、瘙痒等不适感。此外，秋天紫外线依然较强，可选择防晒指数SPF25左右的防晒霜。
④调整生活习惯：
规律作息不熬夜，精神放松，内衣内裤等贴身衣物应使用纯棉材质，宽松，以减少对皮肤的不良刺激。
⑤饮食避免刺激：
饮食宜清淡，多吃富含维生素A、B、C丰富的食物，有助于皮肤的代谢，提高皮肤和黏膜的抵抗力，多吃新鲜水果和蔬菜、牛奶、蛋类等。避免辣椒、胡椒等辛辣刺激食物，避免饮酒、咖啡、浓茶等。
值得一提的是，秋季食养可多食用滋阴润燥的食物，如人参、沙参、百合、大枣、山药、枸杞子、松子仁、麦冬、灵芝、胡萝卜、核桃、银耳、蜂蜜、雪梨、黑芝麻等，可帮助可以改善皮肤干燥、润肤养颜。
以下两道秋季食养方不妨一试：
西洋参乌鸡汤
材料：乌鸡500克，西洋参3克，枸杞子15克，麦冬10克，红枣5枚，生姜2片。
做法：乌鸡焯水、切块，放进砂锅，再放入西洋参、姜片、红枣和枸杞、麦冬，倒入适量水，煲1~1.5小时后调味食用。
点评：补气养血、滋阴清热，适合于秋季皮肤干燥，兼有虚热的表现，如心烦不眠、口渴咽干、手足心热等。
沙参玉竹瘦肉汤
材料：瘦肉500克，沙参30克，玉竹30克，无花果6个，百合20克，雪梨1个。
做法：瘦肉洗净切块，焯水去沫。雪梨洗净、去芯，切块备用。将沙参、玉竹、无花果、百合洗净，放入瘦肉、雪梨，加适量清水，大火煮15分钟后转小火煲1~1.5小时，调味即可。
点评：清肺益胃、生津养颜，适合秋季干燥天饮用。
综合自广州日报往期、健康有约、老人报、广州市皮肤病医院公众号
图/视觉中国、网络截图
广州日报新花城编辑：李津