《柳叶刀-血液病学》10周年:为实现血液病学领域的公平铺平道路

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十年前,《柳叶刀-血液病学》(The Lancet Haematology加入了不断发展壮大的《柳叶刀》系列期刊,旨在为血液病学界提供独立声音,并倡导改善全球血液病患者的生活。


过去的10年见证了血液病学领域的进展和变化。血液系统恶性肿瘤的治疗方案日趋复杂。例如,四联疗法已成为治疗多发性骨髓瘤的标准疗法。造血干细胞移植的可及性在全球范围内得到了改善,中低收入水平国家(LMICs)开设了更多的移植中心,并开发了用于预防和处理移植后不良事件(如移植物抗宿主病)的优化方案。新型疗法从根本上改变了血液系统恶性肿瘤的治疗前景,如双特异性抗体和CAR-T细胞,目前对后者的研究重点是将这一技术扩展到实体瘤和风湿病,并开发更快、更便宜的生产方法,从而扩大这些疗法的使用范围。白血病和淋巴瘤的分类系统得到了更新,认识到疾病亚型(如骨髓增生异常综合征和急性髓性白血病)之间有更多的重叠。直接口服抗凝剂于2010年首次通过审批,现已为广大患者提供了一种易于使用的抗凝方法。许多国家已开始为献血者消除障碍,包括全面禁止男男性行为者献血。首批镰状细胞病、地中海贫血和血友病的基因疗法已获批准,新的、长效的因子替代疗法正在改变血友病患者的生活。我们所使用的语言也发生了微小但有意义的变化,比如转向以患者为中心,以更好地反映社会需求。可以说,血液病学是一个快速发展的研究领域,并且目前这种速度没有放缓的迹象。


《柳叶刀-血液病学》(The Lancet Haematology有幸通过发表有关上述所有主题的关键临床试验和共识声明来反映并支持这些令人惊叹的进展。自2014年以来,我们已发表近500篇研究文章,包括模拟镰状细胞病和贫血全球负担的论文,100多篇综述和观点,以及两个重大报告。我们最近在全球启动了“确定改善镰状细胞病治疗效果的全球战略:《柳叶刀-血液病学》重大报告”(Defining Global Strategies to Improve Outcomes in Sickle Cell Disease: a Lancet Haematology Commission),并在坦桑尼亚、英国、意大利等地举办了活动。我们希望该重大报告能成为一个路线图,为镰状细胞病患者带来有意义的改变。


虽然我们在过去十年中取得了巨大进步,但依然存在重大挑战。从健康角度回顾过去的十年,就必须提到COVID-19。这次全球大流行改变了世界,其影响至今仍在。许多临床试验在招募患者时遇到困难,后续分析也受到影响。工作人员的职业倦怠持续存在,由于经典血液病学缺乏专业化,还存在劳动力短缺的问题。在中低收入水平国家,羟基脲和凝血因子ⅷ等基本疗法的使用仍然不足。


我们承认,来自中低收入水平国家的研究在我们的出版物中代表性不足,但作为一份期刊,我们将继续致力于促进包容性和多样性,以更好地反映我们所服务的整个临床社区。自2018年以来,我们每年都会报告同行审稿人的人口结构,去年已接近社会性别(gender)均等。我们的“In Focus”版块一直是突出世界各地多元化故事的平台。我们更换了刊头颜色,以提高内容的可读性。在我们发布的临床研究报告中,我们一直走在倡导研究中的生理性别与社会性别平等(Sex and Gender Equity in Research, SAGER)报告指南的前列,并将推动相关倡议,确保有亲身经验的患者能够帮助确定相关的研究问题。我们在国际顾问委员会中提高了全球代表性,但我们也承认,我们还可以做更多的工作为实现血液病学领域的公平铺平道路。


作为《柳叶刀-血液病学》(The Lancet Haematology的编辑,我们很荣幸能在过去的十年中参与并支持社区的工作。我们感谢作者、同行审稿人和读者一直以来的支持,并满怀希望地展望未来。END


欢迎大家留言分享自己对血液病学领域研究或者期刊的感悟,我们将随机送出《柳叶刀-血液病学》期刊~


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