“静悄悄”发生的骨折?89岁高龄老人突发腰背痛 !小心骨质疏松性骨折

考虑到金奶奶的年纪较大,为了帮助她缓解疼痛并恢复腰部功能,温超轮团队决定为她进行腰椎椎体成形术,这是一种微创手术,可以在局部麻醉的情况下进行。手术过程中,医生们在金奶奶的伤椎中注入了骨水泥强化椎体,减少骨折带来的疼痛,并帮助恢复椎体的稳定性。

“手术进行得非常顺利,术后第二天,母亲的腰痛症状几乎完全消失,她甚至能够下地行走。”金奶奶的儿子表示,在医生的建议下,母亲很快就办理了出院手续,回家继续边服用抗骨质疏松的药物、边休养。

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10月20日是世界骨质疏松日。骨质疏松症,病如其名,是一种让人骨头变得脆弱的全身性骨病,其特征是骨量降低和骨组织微结构破坏,导致骨脆性增加,易发生骨折。“就好比骨头里的空气多过实质,得了骨质疏松症的骨头,就像被蛀虫侵蚀的木头,一不小心就可能断裂。”温超轮形象地介绍道。

随着岁月的流逝,老年人的骨质疏松就像秋天的落叶一样常见,很多老年人也会觉得骨质疏松是不是就是缺钙导致的。温超轮主任告诉记者“骨质疏松不等于缺钙,缺钙只是导致老年人骨质疏松的原因之一,像生理性退化、激素水平下降、缺乏运动等因素都有可能导致骨质疏松,需要综合评估。” 

骨质疏松分为原发性和继发性两种,原发性就像岁月的痕迹,是自然老化的结果;而继发性则像是疾病的副产品,常发生在肿瘤或瘫痪患者身上。治疗方式也得因病而异,原发性要以预防为主,继发性则得先治疗原发病。

骨质疏松的后果,也远比人们想象的严重:20% 的老年人在骨折后的一年内死亡,50%的人从此失去了独立生活的能力。

“腰椎椎体骨质疏松性骨折是一种常见于老年人的骨折类型,主要是由于骨质疏松导致的椎体强度下降,从而容易发生骨折。有些老年人,只是腰扭一下、咳嗽一声,或打个喷嚏就出现严重的腰痛,这个时候需要警惕是不是发生了骨质疏松。”温超轮说。

想知道骨头是不是疏松了?X线检查是常用的招数,必要时还得应用CT和磁共振检查辅助,后者能分辨新旧骨折。双能X线检查则是诊断骨质疏松的金标准。血液检查中的骨转换生化标志物检查,则能帮助找出骨质疏松的病因。

治疗骨质疏松,药物治疗是常客,包括口服、静脉注射或皮下注射,有时候还得动手术。

针对老年骨质疏松性疼痛患者,多学科诊疗应贯穿治疗全程,包括疼痛科、骨科、老年科、内科、麻醉科、康复科、营养科、心理卫生等多个科室,以实现个体化治疗,助力患者迅速缓解疼痛并促进康复。

面对骨质疏松性骨折,多数患者及其家属在面对手术要“动刀”时,通常会产生恐惧心理,担忧手术风险及术后恢复效果。然而,随着医疗技术的进步,目前大多数骨质疏松性脊柱骨折可以通过微创的“打一针”方式得到有效的治疗。