原标题：张店：居家养老难题的破解之道
□淄博日报/淄博晚报/博览新闻
记者 孙艳芹
从今年7月开始，张店区在全省率先开展居家养老基本服务试点，按照“政府补一点、企业出一点、老人拿一点”的思路在29个试点社区推出由政府补贴200万元的“为老服务包”，5000余名80周岁以上老人按不同标准享受养老企业提供的专业居家养老服务。这一创新举措的推出，为居家养老难题找到了破解之道。张店区为何推出“为老服务包”？这一措施实行3个月来取得了哪些成效？连日来，记者就此进行了深入采访。
10月11日，张店区中医院中医康复养护院工作人员与和平街道通济社区网格员为张桂荣老人送来紫薯山药粥。
记者从张店区民政局了解到，张店区60周岁以上常住老年人13.86万人，占常住人口的17.19%，其中入住养老机构的老年人仅有约1700余人，仅占全部老年人口的1.2%。约有近99%的老年人选择居家养老，全区已经形成“9901”养老服务新格局。
张店区民政局相关负责人向记者介绍，近年来，张店区建立了以区养老指导中心为纽带，以镇（街道）综合养老服务中心为支撑，以社区养老服务站为延伸，辐射居家上门的层次清晰、功能互补、四级联动的社区居家养老服务体系。但不容回避的是，全区居家养老工作也面临着四大难题。
养老服务市场供需双方沟通不畅。张店区民政局调查发现，受传统观念的影响，多数老年人采取家庭照料的方式进行居家养老，主要由子女、配偶等亲属实行居家照护，对社会化、市场化的居家养老服务缺乏了解和认可。与此同时，张店区的大部分居家养老服务供应机构受建设规模、运营实力等因素的限制，尚未形成较大规模的市场效应，导致有居家养老服务需求的老年人对其不熟悉，双方难以对接专业化的居家养老服务，缺少沟通与合作的桥梁，因此制约了居家养老服务事业的进一步发展。
养老企业的专业力量相对匮乏。居家养老服务作为新兴事业和产业，目前多由养老院、老年医院等具备一定养老服务经验的养老机构提供。由于居家上门养老服务不是其主营业务，相关企业普遍存在缺乏运营经验、专业人才队伍不健全、养老服务项目单一等问题，难以满足老年人多元化、多样化、多层次和日益增长的居家养老服务需求。
老年人消费能力有限。部分老年人受经济收入制约，依靠子女供养，无法购买居家养老服务。而部分有经济能力的老年人，受传统消费观念的影响，不愿意花钱买服务。上述因素导致居家养老服务消费市场不完善，相关企业没有形成可持续盈利的商业模式，对居家养老服务市场的开发力度不足。
居家养老发展政策支撑不足。由于居家养老行业具有较强的福利性和非营利性，市场回报率低且总体盈亏平衡期长等特点，影响了相关企业参与的积极性，单一依靠市场主体推进居家养老事业和产业发展较为缓慢。
破解居家养老服务难题，为中心城区老年人提供优质的居家养老服务，迫在眉睫。
8月6日，张店区体育场街道联合养老服务企业，对辖区符合条件的老人进行身体状况评估。（资料图）
积极探索：29个社区试点“为老服务包”
突破居家养老服务发展桎梏，引导居家养老消费，培育居家养老服务市场，多方努力，共建福寿安康的颐养之城。张店区从去年10月开始，通过问卷调查、实地走访、座谈交流等调研方式，先后征求各镇办、部分社区、养老服务企业负责人以及550余名80周岁以上老年人或其亲属意见建议，于今年7月3日印发《张店区居家养老服务试点工作方案》，在全省率先推行居家养老基本服务试点，在破解居家养老服务难题方面作出了积极探索。
为引导老年人转变消费观念，张店区按照“政府补一点、企业出一点、老人拿一点”的思路，在29个试点社区推出由政府补贴200万元的“为老服务包”。按照健康老年人300元、半失能老年人400元、失能老年人450元的标准提供补助，同时，优选各类市场主体参与并提供价值200元的品质居家养老服务。80周岁以上老人出资50元，可享有每年最高700元额度的居家护理服务，涵盖生活照料、健康管理、陪同照护、医疗保健四大类项目。
记者在采访中了解到，张店区居家养老基本服务试点工作采用“先试点、后推开”的思路，探索“试点实践、群众反馈、经验总结、改善提升、全面推广”的居家养老工作推进模式。29个试点社区按照老年人口相对较多、80周岁以上老年人占比高、社区书记组织能力强等原则，由各镇（街道）推荐确定。3个月来，相关社区大胆创新、勇于探索，根据试点实践情况不断调整优化工作方案，总结经验做法，以实际行动赢得了居民的信赖和支持。
截至目前，张店区已招标服务商13家，为2000余名老年人完成身体能力评估，确定首批服务对象1100余人，上门助浴、保健按摩等11项居家养老基本服务项目全面展开，已服务1800余人次。实践证明，张店区政府以资金和信誉背书，为居家养老服务供需双方打通了信息沟通、品质保障等方面的现实堵点，帮助居民和服务企业之间建立了信赖关系，形成了政府投入撬动市场消费的良性循环，促进了养老消费，有序培育居家养老服务市场，打造“政府引导、公益打头、市场跟进、老人参与”的居家养老服务模式，居家养老服务难题悄然破冰。
9月13日，养老服务企业工作人员陪同张店区体育场街道签约老人就医。（资料图）
居民点赞：建立信任 温暖服务
随着老龄社会的加速到来，居家养老服务产业正成为“银发经济”的一个突破点和增长点。专家预计，张店200万元养老服务补贴的试点，有望撬动千万级的养老服务市场。
张店区民政局相关负责人表示，此次试点工作能否成功，在具体推进层面，关键在于社区和养老服务企业能否携起手来，心往一处想、劲往一处使，共同做好居家养老服务工作。
认真评估老年居民的健康情况、网格员陪同养老服务企业上门签约，这是29个试点社区在推行居民养老服务的必要步骤。记者在采访中了解到，为了打消部分老人的顾虑，张店区体育场街道、科苑街道、车站街道、和平街道等首先对社区工作人员等进行专项培训，对居民的疑问予以耐心讲解。实行“领进门”模式，养老服务企业工作人员首次上门由网格员陪同，为符合签约条件的老年居民提供免费体验服务，最终由老人及其亲属自愿选择服务内容。上述种种温暖服务，逐渐拉近了养老服务企业和老年人的距离。
朱凤芹是张店区和平街道通济社区的一名网格员，对辖区80周岁以上老人的情况了如指掌。“孙爱清老人90岁，轻度失能。她的爱人张有先87岁，身体状况不错，还是我们社区的公益书法老师呢。”在朱凤芹的带领下，张店区中医院中医康复养护院的康复师杨乐康来到孙爱清家中，为其进行按摩服务。刚一敲开门，张有先就笑着说：“上次按摩的挺好，我也不用再推着老伴出去按摩了。”
张有先告诉记者，签约后自己花费不多，在家就能享受到居家养老服务，好处真不少。记者发现，杨乐康一边缓和孙爱清的情绪，一边进行按摩，随行的其他工作人员则把卫生间清理了一遍。
科苑街道欣苑社区的韩同云老人今年84岁，两年前失能，平时由儿子韩俊博和保姆照顾。社区网格员商会金陪同淄博四季青医院工作人员傅硕上门，在认真听完居家养老服务的内容介绍后，韩俊博爽快地签约，选择了家政服务这一项目。
张店区民政局相关负责人向记者介绍，居家养老服务试点工作推行3个月来，试点社区通过多次进行政策宣讲，向居民重点讲解出资模式、服务项目等创新内容，符合条件的老年人大多会自愿参与试点工作。在服务过程中，社区进一步整合社区家庭医生等资源，协同开展健康医疗服务，并及时将意见建议向养老服务企业进行反馈，共同改进提升服务，形成了“社企联动”的居家养老服务发展格局。
9月8日，淄博四季青医院工作人员向张店区科苑街道欣苑社区居民介绍居家养老服务内容。（资料图）
全面推广： 示范引领 服务先行
“居家养老服务试点工作是全区的重大民生实事，目前已经进入‘深水区’。要实现全面推广，我们需要做好示范引领、服务先行。”张店区相关负责人在接受记者采访时表示，居家养老事业发展单靠养老服务企业“单打独斗”难以为继，社区力量至关重要。在试点社区，街道充分利用网格化管理的优势，分网格、分年龄为每位老人建立档案，对其身体、经济、居住状况和服务需求等进行全面调查评估，精准掌握其基本情况，有助于为后续提供更有针对性的服务。
今后，张店区将进一步总结优秀试点社区的经验，指导居家养老服务企业严格执行服务标准，让每一位接受优质服务的老年人成为“宣传员”，激发老年人及亲属自发参与的意愿，形成“一批带一批”的良好局面。与此同时，按照《张店区居家养老基本服务指导清单》，督促居家养老服务企业进一步完善服务内容，以细心和耐心为签约的老年人持续提供安全专业、暖心实惠的优质服务。街道和社区还要继续加强监管，核实居家养老服务次数、服务时长与服务质量等事项，全面掌握服务情况，将老年人的满意度作为重要考评指标，纳入对相关企业的综合考评。严把相关企业的服务态度和服务质量，宁可“超额服务赚口碑”，也不能“缺项漏项砸招牌”，确保居家养老试点工作有序推进。
破解居家养老服务工作的桎梏关键在于搭建供需见面平台，政府发挥引导作用，建立健全相关政策机制和渠道平台，打通老年人和养老服务企业之间的沟通壁垒。3个月来，张店区以此次居家养老服务试点为契机，不断完善养老服务功能，提升养老服务水平，优化养老服务机制，多渠道推动社区居家养老服务落地落实，全覆盖、多层次、多主体、多支撑的养老服务格局正悄然形成。