有糖友问:空腹血糖超过7mmol/L,要吃降糖药吗?
先别慌,你先判断下是不是一过性高血糖,情绪波动、生病、运动过度等都可能让血糖暂时上升,这些情况一般不需要吃降糖药。
如果空腹血糖经常超过7mmol/L,就要小心了。
正常情况下,我们的空腹血糖值应在3.9~6.1mmol/L之间,餐后2小时血糖值不应超过7.8mmol/L[1]。
当血糖值超过正常值,但没达到糖尿病标准,处于糖尿病前期时,大多不用吃药。一般通过饮食、运动等生活方式干预,可以使血糖恢复正常。生活方式干预6个月后效果不佳,再考虑用降糖药[1]。
来源:参考文献[1]
不过要注意,如果糖尿病风险高或糖尿病并发症风险高,比如有超重、妊娠糖尿病等情况,要遵医嘱用药[2]。
即使空腹血糖超过7mmol/L,或确诊了糖尿病,也不一定就得吃降糖药。如果你刚得糖尿病,身体状况好、胰岛功能好、没有糖尿病并发症,可以在医生指导下用饮食和运动来控制血糖。
这种情况下,如果血糖达标,就无需用药;如果饮食、运动等生活方式干预6个月后,血糖控制不佳,就得遵医嘱用药了。
糖友也别畏惧降糖药,很多糖友遵医嘱用药后,实现了糖尿病“缓解”,也就是我们俗称的“逆转”。
目前,糖尿病是无法治愈的,糖尿病“缓解”并非治愈,而是指不打针、不吃药,血糖控制达标。
糖尿病“缓解”的标准是:停用降糖药物或单纯生活方式干预至少3月后,糖化血红蛋白(HbA1c)低于6.5%或空腹血糖低于7.0mmol/L、餐后2小时血糖低于10.0mmol/L[1,3]。
所以,血糖超过7mmol/L时,别慌,只要按医生说的做,你的血糖可能就能恢复正常。
那么,你符合“糖尿病缓解”条件吗?
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参考文献:
[1]中国2型糖尿病防治指南(2020年版)
[2]中国成人糖尿病前期干预的专家共识(2023版)
[3]缓解2型糖尿病中国专家共识(2021年版)