近些年来
收获“高尿酸”的人
越来越多、越来越年轻
除了日常熟知的高嘌呤食物
还有一种食物成分容易被忽略
它就是果糖
果糖
隐藏的“尿酸杀手”
对于尿酸而言，果糖无疑是一种“甜蜜的负担”。2020年《营养代谢与心血管疾病》上发表的一项涉及2.5万余人的研究，就探究了含糖碳酸饮料与高尿酸血症的关系：
研究发现
与几乎不喝碳酸饮料的人相比：
● 每周饮用1~3杯的男性，高尿酸血症风险增加18%；
● 每周饮用≥4杯的男性，高尿酸血症风险增加49%；
● 每周饮用≥4杯的女性，高尿酸血症风险增加70%。
市面上的各类饮料
虽然嘌呤含量极低
但都含有丰富的果糖
那么果糖为什么会被称为
痛风的“隐形杀手”？
它到底是怎么影响尿酸的？
果糖在体内的分解过程会直接产生尿酸，等于增加了内源性尿酸的来源。相比于蔗糖、葡萄糖等，果糖还会抑制肾脏对尿酸的排泄。两者相加，可导致体内尿酸浓度成倍递增。
此外，若摄入过多的果糖，还会增加代谢综合征的风险，高血糖、高血脂、高血压等随之而来，“三高”症状与肾脏的关系十分密切，尿酸又会导致肾功能异常。
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这些食物
藏有大量果糖
含糖饮料
甜饮料是果糖最丰富的来源之一，如含糖可乐、果汁、奶茶、功能性饮料等。
加工食品
目前果糖被广泛应用于食品领域，包括冰淇淋、雪糕、面包、蛋糕、果脯、蜜饯、水果罐头。
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蜂蜜
蜂蜜中果糖含量高达总糖量的50%左右，建议痛风患者尽量少吃甚至不吃。
、
水果
水果因其含有丰富的维生素、膳食纤维及矿物质，同时口感好，被人们所喜爱，尽管短时间内摄入大量水果会导致尿酸水平升高，但经常食用适量的水果反而能促进尿酸排出，因此即使已经是痛风患者依然可以选择低果糖含量的水果食用。
《中国高尿酸血症相关疾病诊疗多学科专家共识（2023年版）》中也指出，高尿酸血症患者可食用含果糖较少的水果，如樱桃、草莓、菠萝、桃子等。
常见水果果糖含量（每100g可食部分） | ||
_ | 果糖含量 | 水果种类 |
推荐 | ＜10g | 蔓越莓、草莓、柠檬、牛油果、木瓜、李子、柚子、百香果等。 |
慎重 | 10~20g | 香蕉、石榴、桔子、苹果、梨、芒果等。 |
不推荐 | ＞20g | 柿子、山楂、葡萄、哈密瓜、冬枣、龙眼等。 |
改善尿酸水平
可以这样做
痛风是没有办法根治的，一旦发作就会如幽灵般陪伴你一生，所以，想要尿酸健康，最好的办法就是未雨绸缪，早早就把自己的尿酸水平纳入监控，以下4个办法可以帮助你改善尿酸水平：
补充水分
身体需要通过水为载体以尿液、汗液形式排出多余尿素，若长期饮水量不足就会导致尿酸排出受到影响。因此建议多喝水，白开水为佳，也可饮用柠檬水、苏打水。如果是痛风已经发作的人群，每天喝到2000ml以上的水也能起到缓解痛风的作用。
但应避免过量饮用浓茶、浓咖啡等，避免饮用生冷饮品，避免饮用可乐、橙汁、苹果汁等含果糖饮料或含糖软饮料。
戒烟限酒
说到会引起痛风的酒，第一反应就是啤酒。但实际上，只要是酒都会提高患病风险，啤酒只是其中危害最大的一种罢了。建议在日常生活中，限制酒精摄入，同时戒烟，并且避免被动吸烟（二手烟/三手烟）。
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运动要适度
对于想要改善尿酸的人而言，并不是所有迈开腿的运动都适合。在高强度的无氧运动中，为了供能，肌肉内会产生大量尿酸的原料——腺苷和次黄嘌呤，它们代谢后就会提高体内血尿酸浓度。且剧烈运动导致的出汗增加、尿量减少，也会影响到尿酸的排出过程。高强度运动后肌肉组织内还会产生大量乳酸，降低局部pH值，促进尿酸结晶，进一步阻碍尿酸排泄。
因此快走、慢跑、游泳等中低强度有氧运动反而是改善尿酸不错的选择。
健康饮食
要想尿酸健康，除了少吃含果糖的食物外，日常饮食还可以参考以下防痛风饮食清单。因存在个体差异，具体请咨询医疗人员~
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参考文献：
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来源：健康时报、科普中国
审核：邵逸夫医院 临床营养科
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