健康小站 | 贴了半年膏药腰痛没好转,七旬大妈查出骨质疏松

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01七旬大妈周大妈因腰背酸痛、乏力半年,贴遍膏药治疗效果不明显,后到潮新闻·钱报健康小站找到全科常明花副主任医师的骨质疏松门诊。

02常明花医生确诊周大妈患有绝经后骨质疏松症,并发了胸腰椎压缩性骨折,为她制定了一个系统性抗骨质疏松治疗方案。

03经过一段时间的治疗,周大妈的身体状况有了显著的改善,腰痛和乏力的症状明显好转。

04常明花医生鼓励周大妈继续坚持治疗,注意日常生活的调理,以进一步巩固治疗效果,预防骨折的再次发生。

05骨质疏松症是一种全身性骨病,随年龄增长发病率增高,高危人群包括有脆性骨折病史或家族史、长期服用激素类等。

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潮新闻客户端 通讯员 常明花

70多岁的周大妈半年来因为腰背酸痛、乏力,身上贴遍了各种膏药,治疗效果一直不明显,症状没有好转。于是,周大妈的家人带她来到潮新闻·钱报健康小站、杭州市西湖区留下街道社区卫生服务中心,找到全科常明花副主任医师的骨质疏松门诊。

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医院供图

经体格检查,常明花发现周大妈身材瘦小、脊柱外凸畸形,有慢性胃炎、消化不良等病史,平时饮食偏素,未补过钙片,维生素D等。

通过影像学等一系列检查后,常明花确诊周大妈患有绝经后骨质疏松症,且并发了胸腰椎压缩性骨折。这一诊断结果让周大妈和她的家人感到担忧,因为骨质疏松症不仅会导致骨骼脆弱,还可能引发骨折,严重影响生活质量。

常明花医生根据周大妈的具体情况,为她制定了一个系统性抗骨质疏松治疗方案,包括药物治疗、营养补充以及适当的物理康复训练。

经过一段时间的治疗,周大妈的身体状况有了显著的改善。

“之前困扰我的腰痛和乏力的症状已经明显好转,这让我对生活重新充满了信心。”周大妈说道。

常明花医生鼓励她继续坚持治疗,同时注意日常生活的调理,以进一步巩固治疗效果,预防骨折的再次发生。

骨质疏松症是以骨量低下,骨组织微结构破坏为特征,导致骨脆性增加易致骨折的全身性骨病,随年龄增长发病率增高。有脆性骨折病史或家族史,有连续3个月以上服用激素类药品,有吸烟及过度饮酒史,长期腹泻,女性45岁前绝经或连续12个月以上没有月经(除了怀孕期间)等都是骨质疏松的高危人群。

骨质疏松有哪些表现?

(1)背疼痛或全身骨痛。通常在翻身时、起坐时及长时间行走后出现,夜间或负重活动时疼痛加重,并可能伴有肌肉痉挛,甚至活动受限;

(2)严重骨质疏松椎体压缩性骨折可出现身高变矮或驼背等脊柱畸形、胸廓畸形;

(3)日常生活中受到轻微外力时即可发生骨折。常见于胸、腰椎, 髋部 ( 股骨近端) 。骨质疏松性骨折发生后,再骨折的风险显著增加。

怀疑骨质疏松的患者需要做哪些检测?

(1)实验室检查: 血、尿常规,肝肾功能,血钙、磷和碱性磷酸酶水平,血清蛋白电泳,尿钙、钠、肌酐和骨转换标志物等;

(2)双能X线骨密度检查(为诊断金标准);

(3)骨骼 X 线影像。

骨质疏松的治疗有哪些?

(1)调整生活方式:

①高钙、低盐和适量蛋白质的均衡膳食;

②充足日照: 以促进体内维生素D的合成,但需注意避免强烈阳光照射,以防灼伤皮肤;

③规律运动: 推荐规律的负重及肌肉力量练习,其他抗阻运动及行走、慢跑、太极拳、瑜伽等。运动应循序渐进、持之以恒;

④ 戒烟限酒;

⑤避免过量饮用咖啡、碳酸饮料;

⑥尽量避免或少用影响骨代谢的药物;

⑦预防跌倒。

(2)骨健康基本补充剂:

①钙剂: 充足的钙摄入对获得理想骨峰值、减缓骨丢失、改善骨矿化和维护骨骼健康有益。尽可能通过饮食摄入充足的钙,饮食中钙摄入不足时,可给予钙剂补充;

②维生素 D: 充足的维生素D可增加肠钙吸收、促进骨骼矿化、保持肌力、改善平衡能力和降低跌倒风险。

(3)抗骨质疏松症药物:

患者可以遵医嘱使用药物进行治疗,一般可以通过不同的药物机制增加骨密度,促进骨形成,从而减少骨折的风险。

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