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体重突然减轻可能与多种健康问题相关，其中一种严重的情况是癌症。近日，《英国医学杂志》（The BMJ）发表了一项重要研究，揭示了体重突然减轻伴随特定症状可能是癌症的早期预警信号。这项研究对于提高公众对潜在健康风险的认识具有重要意义。

体重突然减轻通常被定义为在6个月内体重下降超过5%。虽然体重减轻可以由多种原因引起，如压力、饮食改变或慢性疾病，但相关研究表明，体重突然减轻的人群在首次记录到体重变化后的3至6个月内，被诊断为癌症的可能性增加。然而，对于非特异性症状的患者，采用血液学检查来预测癌症的效果并不明确。

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研究数据来源于临床实践研究数据链的电子健康记录。共纳入年龄≥18岁、至少有一项体重突然减轻的医疗记录（等同于6个月内体重降低≥5%）的参与者32.6万人。

排除了过去6个月内使用减肥药或接受减重手术，或在此之前确诊罹患癌症的患者。

研究人员监测了参与者的体重变化、伴随的症状（如腹痛、食欲不振等）以及最终是否被诊断为癌症。

关键发现如下：

年龄不足50岁的年轻成人患者体重突然减轻的癌症阳性预测值（PPV）低于3%，这低于当前英国国家卫生与临床优化研究所（NICE）指导意见中建议进行进一步检查的标准（PPV≥3%）。

对于年龄≥50岁的男性和年龄≥60岁的女性，如果出现体重突然减轻并伴有其他症状，其癌症阳性预测值较高，需要考虑进一步开展侵入性检查以明确诊断。

体重突然减轻常伴随以下12种症状：腹痛，食欲不振，恶心，呕吐，疲劳，夜间盗汗，便秘或腹泻，尿频或尿痛，皮肤瘙痒，黄疸，淋巴结肿大，不明原因的发热。

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如果您或您的家人出现体重突然减轻，并伴有上述任何一种症状，应尽快就医进行全面检查。

特别是对于年龄较大的人群，定期进行体检有助于早期发现潜在的健康问题。

保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动和充足睡眠，有助于维持健康的体重和整体健康状况。

随着全球癌症发病率的不断上升，早期发现和治疗变得尤为重要。这项研究不仅为临床医生提供了重要的指导，也为公众提供了新的视角，即通过关注体重变化和伴随症状，可以及早发现并干预潜在的健康风险。希望更多的公众能够认识到这一点，并采取相应的措施来改善自身的健康状况。

参考

Nicholson, Brian D., et al. "Prioritising primary care patients with unexpected weight loss for cancer investigation: diagnostic accuracy study (update)." bmj 387 (2024).