三湘都市报·新湖南客户端10月25日讯（文/视频 全媒体记者 李琪 通讯员 湘无恙）10月25日，记者从湖南省医保局了解到，《关于开展医疗服务价格规范治理调整部分医疗服务项目价格的公示》（简称《公示》）已经下发，拟下调血栓弹力图试验（TEG）、糖化血红蛋白测定、B型钠尿肽前体（PRO-BNP）测定3个医疗服务项目政府指导价。本次调整公示期为2024年10月24日14时30分至10月30日12时。
部分检查检验一省一价，差异悬殊
记者了解到，此次医疗服务项目价格的调整，是国家医保局的一个“试水”。目前，全国各地部分检查检验类医疗服务各地差价很大。背后原因在于设备和试剂价格一省一价，且价格差异非常悬殊。为此国家医保局开展第一批医疗服务价格规范治理工作。
糖化血红蛋白是常用的血糖监测指标；血栓弹力图（TEG）是手术期间监测凝血功能的重要手段；B型钠尿肽（BNP）以及B型钠尿肽前体测定分别是诊断心力衰竭（简称心衰）的金标准、心功能定量的标志物。但它们在地区间设备采购成本、耗材试剂成本、政府指导价差异大。例如：血栓弹力图试验（TEG），在辽宁省最高指导价360元一次，但在贵州省仅需100元。这些检验项目的成本构成比药品复杂，各地在价格制定的时候也没有明确的依据。
省医保局拟调整三个医疗服务项目价格
国家医保局针对血栓弹力图试验、糖化血红蛋白测定、B型钠尿肽测定、B型钠尿肽前体4个检验项目，相关检验项目降价幅度不小。根据国家医保局数据计算，血栓弹力图试验目标价170元，收费最高省份360元，需要降价52%；糖化血红蛋白测定目标价30元，收费最高省份100元，需要降价70%；B型钠尿肽测定，目标价180元，收费最高省份达345元，需要降价47%；B型钠尿肽前体测定目标价150元，收费最高省份达338元，需降价55%。
湖南省医保局本次调整三个医疗服务项目价格后，全省血栓弹力图试验等3个项目最高政府指导价不高于国家医保局提出的治理目标价格。
具体公示价格中，血栓弹力图试验目标价将从现行的220元，降至170元（一类），二类、三类将分别降为150、135元。
糖化血红蛋白（指色谱法）从现行价格的15元，分别降至13元（二类）和11元（三类）。各种免疫学方法、高效液相分析法加收100%。
型钠尿肽前体（PRO-BNP）测定从现行价格的60元，分别降至50元（一类）、45 元（二类）、40元（三类），定量分析加收200%。
延伸：耗材价格有望同步下降
2022年国家医保局曾发布《关于进一步做好医疗服务价格管理工作的通知》，各地医疗服务项目价格开始密集调整，检验检查类项目价格已经经历多轮下调。
业内人士分析，医疗服务价格降下来以后，也会倒逼耗材价格同步下降。因为要有利润，就需要医院自己主动采购更便宜的耗材。后续也可能会对医疗服务中的耗材价格进行谈判、集采。